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Titre : | Radiothérapie stéréotaxique des tumeurs primitives hépatiques : indications et nouvelles techniques (2022) |
Auteurs : | K. Bordeau ; M. Michalet ; A. Keskes ; C. Debrigode ; D. Azria ; O. Riou |
Type de document : | Article |
Dans : | Cancer/Radiothérapie (vol. 26, no. 6-7, Octobre 2022) |
Article en page(s) : | p. 851-857 |
Note générale : | https://doi.org/10.1016/j.canrad.2022.06.031 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Carcinome hépatocellulaire ; Imagerie par résonance magnétique ; Radiochirurgie ; Radiothérapie guidée par l'image |
Mots-clés: | Radiothérapie adaptative ; Cholangiocarcinome |
Résumé : | Lincidence des tumeurs primitives hépatiques est en augmentation et les traitements de référence par transplantation hépatique ou résection chirurgicale ne permettent pas de compenser cet accroissement du fait du manque de greffons ou de la faible proportion de tumeurs résécables initialement. Les défis pour la radiothérapie des tumeurs primitives hépatiques sont multiples : physiques, biologiques, médicaux et technologiques. La radiothérapie stéréotaxique est parfois la seule option de traitement local et trouve progressivement sa place pour ces tumeurs, même si la reconnaissance des indications mériterait une meilleure uniformisation des recommandations internationales. Lhétérogénéité des pratiques et des techniques est un frein majeur au développement détudes randomisées, malgré dexcellents résultats oncologiques publiés. Les dernières recommandations de lAmerican Society for Radiation Oncology (ASTRO) de 2022, la publication récente des Recommandations pour la pratique de la radiothérapie externe et de la curiethérapie (RecoRad) 2.0 et linclusion dans des essais cliniques prospectifs aideront à une homogénéisation des protocoles et une meilleure reconnaissance de la technique. Les premières données des nouvelles techniques de radiothérapie adaptative et de radiothérapie guidée par IRM, dont les objectifs sont daméliorer le ciblage et de diminuer la toxicité hépatique ou gastro-intestinale, confirment les excellents résultats de la radiothérapie stéréotaxique hépatique et permettent détendre les indications potentielles à des localisations jusqualors difficiles à traiter. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1278321822001329 |