| Titre : | Cancer de la prostate de risque intermédiaire traité par irradiation externe exclusive : focus sur les sites anatomiques de récidive dans deux essais français (2022) |
| Auteurs : | M. Langé ; N. Magné ; K. Zhou ; M. Bellanger ; I. Latorzeff ; P. Pommier ; E. Martin ; A. Paumier ; G. Béra ; S. Supiot |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Cancer/Radiothérapie (vol. 26, no. 5, Septembre 2022) |
| Article en page(s) : | p. 647-653 |
| Note générale : | https://doi-org.ezproxy.vinci.be/10.1016/j.canrad.2021.11.025 |
| Langues: | Français |
| Descripteurs : |
HE Vinci Imagerie par résonance magnétique ; Radiothérapie ; Récidive ; Scintigraphie osseuse ; TEP/TDM ; Tomographie par émission de positons ; Tumeurs de la prostate |
| Mots-clés: | risque intermédiaire ; Récidive biochimique ; TEP-choline ; PET-CT ; fluorométhylcholine |
| Résumé : |
Objectif de l’étude
Description rétrospective des sites anatomiques de rechute à partir des données de tomographie par émission de positons (TEP-tomodensitométrie) à la (18F)-choline (TEP-choline), TEP-TDM au (68Ga)-prostatic specific-membrane antigen (TEP-PSMA), scintigraphie osseuse et imagerie par résonance magnétique (IRM) prostatique. Matériels et méthodes À partir de deux cohortes prospectives françaises, des patients traités par irradiation exclusive pour un cancer de risque intermédiaire ont été identifiés. Ils étaient inclus s’il y avait une élévation du prostate-specific antigen (PSA) associée à la réalisation d’une imagerie mettant en évidence les sites de récidives. Résultats Deux cent soixante-trois patients ont été inclus. Après un suivi médian de 77 mois (écart interquartile [EI] 68–96), une récidive biochimique avec une imagerie positive est survenue chez 65 patients. Le nadir du PSA médian était de 0,6 ng/mL et le PSA médian à la rechute de 3,4 ng/mL. Une lésion unique a été retrouvée dans 48 % des cas, deux à quatre lésions dans 43 % des cas et plus de quatre lésions dans 9 % des cas. Les sites de rechutes identifiés étaient la prostate (37/65), dont seule (19/65), les vésicules séminales (9/65) Les ganglions pelviens (35/65), les ganglions extra-pelviens (15/65) et les os (13/65). Conclusions La majorité des rechutes survenant dans les suites d’une radiothérapie prostatique exclusive pour cancer de prostate de risque intermédiaire sont uniques et localisées dans le pelvis, ce qui pourrait permettre d’envisager un traitement locorégional de rattrapage. |
| Disponible en ligne : | Oui |
| En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1278321822000312 |
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