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Titre : | Le rôle de la protonthérapie dans les cancers de l'oesophage (2022) |
Auteurs : | G. Crehange ; F. Goudjil ; S.-L. Krhili ; M. Minsat ; L. de Marzi ; R. Dendale |
Type de document : | Article |
Dans : | Cancer/Radiothérapie (vol. 26, no. 4, Juin 2022) |
Article en page(s) : | p. 604-610 |
Note générale : | https://doi-org.ezproxy.vinci.be/10.1016/j.canrad.2021.08.015 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Chimioradiothérapie ; Littérature de revue comme sujet ; Protonthérapie ; Tumeurs de l'oesophage |
Résumé : | En raison des propriétés physiques de la radiothérapie par faisceau de protons (PT), qui permet de déposer lénergie à une profondeur spécifique avec une chute rapide de la dose au-delà de cette profondeur, la protonthérapie présente plusieurs avantages théoriques par rapport à la radiothérapie par photons pour le cancer de lsophage. Les protons ont le potentiel de réduire la dose reçue par les tissus sains et de permettre, plus sûrement, le traitement des tumeurs proches dorganes critiques, laugmentation de la dose, le traitement trimodal et la réirradiation. Au cours des dernières années, des études rétrospectives multicentriques de plus grande envergure ont été publiées, démontrant dexcellents taux de survie, de toxicité plus faibles que prévus et même de meilleurs résultats avec la protonthérapie quavec la radiothérapie par photons avec la RCMI ou larcthérapie volumétrique modulée (VMAT). Bien que la protonthérapie soit associée à une réduction des toxicités, des complications postopératoires et des durées dhospitalisation par rapport à la radiothérapie par photons, ces études comportaient toutes des biais inhérents à la sélection des patients pour la protonthérapie. Ces observations ont été récemment confirmées par une étude randomisée de phase II qui a montré une diminution significative de la toxicité avec les protons par rapport à la RCMI chez des patients atteints de carcinome de lsophage. Actuellement, deux essais randomisés de phase III (NRG-GI006 aux États-Unis et PROTECT en Europe) sont menés pour confirmer lintérêt des protons dans les cancers de lsophage localement évolués et résécables. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1278321821002481 |