| Titre : | À propos de trois classes médicamenteuses exerçant des effets diabétogènes (2022) |
| Auteurs : | André J. Scheen |
| Type de document : | Article |
| Dans : | VCP (Vol. 27, n° 4, 15 septembre - 15 octobre 2022) |
| Article en page(s) : | p. 30-34 |
| Langues: | Français |
| Descripteurs : |
HE Vinci Caractéristiques de la population ; Diabète ; Diabète de type 1 ; Diabète de type 2 ; Diagnostic ; Diagnostic précoce ; État prédiabétique ; Facteurs de risque ; Hormones corticosurrénaliennes ; Inhibiteurs de checkpoint immunologiques ; Neuroleptiques ; Préparations pharmaceutiques ; Recommandation pour la pratique clinique ; Surpoids ; Surveillance des médicaments |
| Résumé : |
« L’induction d’un diabète par des médicaments (diabète secondaire iatrogène) n’est pas rare en pratique clinique. Le problème est d’autant plus important que ces médicaments sont administrés chez des personnes à haut risque de développer une perturbation de l’homéostasie glycémique en raison d’un terrain génétique de prédisposition et/ou d’un style de vie inapproprié entraînant une surcharge pondérale ou une obésité. La physiopathologie ressemble généralement à celle d’un diabète de type 2 (insulinorésistance, déficit insulinosécrétoire, augmentation de la production hépatique du glucose, adiposopathie), mais peut aussi mimer un diabète de type 1.
Cet article cible trois classes pharmacologiques importantes: les glucocorticoïdes, les antipsychotiques de seconde génération dits atypiques, et les inhibiteurs de point de contrôle immunitaire (checkpoint inhibitors) utilisés récemment pour l’immunothérapie du cancer. Pour chaque classe, nous discuterons la prévalence des troubles glycémiques rapportés, les présentations cliniques les plus communes, les mécanismes physiopathologiques susceptibles d’expliquer la survenue d’une dysglycémie et les recommandations d’usage pour dépister et traiter les éventuels diabètes iatrogènes survenant avec ces médicaments. L’objectif est d’attirer l’attention des cliniciens sur cette problématique, afin qu’ils puissent dépister les sujets à risque de façon à prendre les précautions d’usage, poser le diagnostic de dysglycémie précocement et proposer une prise en charge adaptée à la sévérité de l’anomalie métabolique. » |
| Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
| Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|
| VCP. Vol. 27, n° 4 (15 septembre - 15 octobre 2022) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |
