| Titre : | Among community-dwelling women aged over 80 referred for urodynamics: Is there an incidence of anticholinergic burden on conclusions of the examination? (2022) |
| Titre original: | Patientes de plus de 80 ans adressées en urodynamique: y a-t-il une incidence de la charge anticholinergique sur les conclusions du bilan ? |
| Auteurs : | F.A. Valentini ; B.G. Marti ; R. Haddad ; G. Robain ; P.E. Zimmern |
| Type de document : | Article |
| Dans : | NPG (Vol. 22, n° 131, Octobre 2022) |
| Article en page(s) : | p. 281-287 |
| Note générale : | https://doi.org/10.1016/j.npg.2022.06.004 |
| Langues: | Français |
| Descripteurs : |
HE Vinci Femmes ; Sujet âgé de 80 ans ou plus |
| Mots-clés: | Charge anticholinergique ; Diagnostic urodynamique |
| Résumé : |
Objectifs
Un nombre croissant de femmes de plus de 80 ans, traitées par un ou plusieurs anticholinergiques (ACh), sont adressées pour bilan urodynamique (BUD). Les ACh sont principalement prescrits en cas de symptômes d’hyperactivité vésicale. Nous avons étudié l’effet de la charge anticholinergique (AB) sur les diagnostics urodynamiques dépendant de la contractilité du détrusor. Méthodes Rétrospectivement, les tracés urodynamiques de femmes sans pathologie neurologique (base de données obtenue dans un seul service) ont été analysés. Les données examinées comprenaient les antécédents médicaux, le catalogue mictionnel sur 3jours et le traitement en cours. La plainte principale était une incontinence: d’effort (SUI), mixte (MUI), urgenturie (UUI). La charge anticholinergique (AB) a été estimée à l’aide de l’échelle des médicaments anticholinergiques (ADS) (chaque anticholinergique y est noté de 1 à 3, AB étant la somme des scores). La contractilité du détrusor pouvant être influencée par les ACh a été évaluée à l’aide du paramètre VBN de contractilité du détrusor k et de l’indice PIP1. Résultats Sur une période de 7 ans, 97 femmes sur 189 (âge moyen 83,9 (80–97) ans) ont réalisé une épreuve pression/débit interprétable. Pour 92 d’entre elles, le paramètre k et l’indice PIP1 étaient évaluables. Une AB était observée chez 29 (31 %) avec des scores similaires (1 pour 15,2 %, >1 pour 16,3 %); une AB élevée (≥3) était observée chez les femmes présentant des plaintes de MUI, UUI et dysurie-fréquence. Aucune différence significative dans la valeur de k et PIP1 n’a été observée qu’il y ait ou non une AB. Conclusion Il s’agit du premier rapport sur l’effet de la charge anticholinergique sur le bilan urodynamique dans une population féminine âgée non neurologique. Compte tenu de nos résultats, il n’est peut-être pas nécessaire d’arrêter les médicaments anticholinergiques avant un BUD dans ce groupe d’âge. |
| Disponible en ligne : | Oui |
| En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1546078 |
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