| Titre : | Sédation profonde et continue jusqu’au décès et décision partagée (2022) |
| Auteurs : | Lucie Levet ; Clément Guineberteau ; Catherine Plotton ; Anne-Victoire Fayolle ; Xavier Gocko |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Médecine palliative (Vol. 21, n° 3, Mai 2022) |
| Article en page(s) : | p. 157-165 |
| Note générale : | Doi : 10.1016/j.medpal.2021.09.001 |
| Langues: | Français |
| Descripteurs : |
HE Vinci Littérature de revue comme sujet ; Médecine générale ; Prise de décisions partagée ; Sédation profonde ; Soins palliatifs |
| Résumé : |
Contexte : Dans de nombreux pays, les patients en fin de vie, sous certaines conditions ont la possibilité d’une sédation profonde et continue maintenue jusqu’au décès (SPCMD). La SPCMD fait-elle l’objet d’un processus de décision partagée ? L’objectif de ce travail était de décrire la place des patients, de l’entourage et des soignants dans la décision de SPCMD.
Méthodes : Une revue systématique de la littérature a été réalisée sur la base de données Medline®. Pour être inclus, les articles en langue anglaise ou française, publiés entre 2014 et 2019 devaient aborder la SPCMD et la décision partagée. Les revues de la littérature et méta-analyses, essais cliniques randomisés, études observationnelles, cases report et études qualitatives ont été inclus. Résultats : Huit études quantitatives observationnelles et quatre études qualitatives ont été sélectionnées et analysées. La participation des patients à la décision de SPCMD dans les études quantitatives variait de 33 % dans les études sur dossiers à 75 % dans les enquêtes déclaratives auprès des soignants. La participation de l’entourage variait de 30 % à plus de 90 % dans les études déclaratives auprès de l’entourage et des soignants. Dans les études qualitatives, la discussion semblait plus ouverte dans les pays où l’euthanasie et/ou le suicide médicalement assisté (SMA) étaient légaux. Conclusion : Selon sa posture « paternaliste » à « informative et participative », le médecin peut décider ou accompagner le patient et son entourage et vérifier la conformité de la demande de SPCMD. |
| Disponible en ligne : | Oui |
| En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1519967 |
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