| Titre : | Intérêt pronostique et prédictif de la TEP-TDM au 18F-FDG chez les patients atteints de léiomyosarcomes de stades avancés (2022) |
| Auteurs : | E. Picot-Dilly ; O. Morel ; V. Roch ; M. Jimenez ; P. Pautier ; P. Olivier |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Médecine nucléaire (vol. 46, n°1, février 2022) |
| Article en page(s) : | p. 14-22 |
| Langues: | Français |
| Descripteurs : |
HE Vinci Fluorodésoxyglucose F18 ; Oncologie médicale ; Pronostic ; TEP/TDM |
| Mots-clés: | Volume tumoral ; charge tumorale ; Valeur pronostique |
| Résumé : |
Introduction
L’évaluation thérapeutique précoce est primordiale pour adapter la stratégie thérapeutique chez les patients atteints de léïomyosarcomes (LMS) de stades avancés. Nous avons comparé les valeurs prédictives de paramètres métaboliques dérivés de la TEP-TDM au 18F-FDG. Matériel et méthodes Soixante-quatre patients atteints de LMS, ayant bénéficié de TEP avant et 6semaines après l’instauration du traitement, ont été analysés rétrospectivement. Nous avons déterminé SUVmax, SUVpeak, MTV et TLG par segmentation pour comparer leur valeur prédictive de survie sans progression à 9mois et de survie globale. Ces paramètres ont été dichotomisés en utilisant le seuil optimal selon l’aire sous la courbe ROC et évalués à l’aide d’un modèle de Cox. Les analyses de survie globale et sans progression ont été réalisées à l’aide du modèle de Kaplan Meier. Résultats La SUVmax a montré une plus grande précision que le TLG ou le MTV dans l’analyse ROC (aire sous la courbe, AUC, 0,680, 0,677 et 0,675, respectivement). Les valeurs seuils de l’AUC étaient SUVmax 4,7, TLG 37,46, et MTV 25 cm3. Après dichotomisation par les valeurs seuils, le MTV était le facteur prédictif le plus significatif par rapport à la SUVmax et au TLG (p =0,000165, p =0,007 et p =0,001, respectivement). En évaluation thérapeutique précoce, le delta SUVpeak était significativement corrélé à la survie sans progression (p =0,008). Conclusion SUVmax, MTV et TLG en baseline sont prédictifs de la survie globale, delta SUVpeak en évaluation thérapeutique précoce est significativement corrélé à la survie sans progression chez les patients atteints de léïomyosarcomes de stades avancés. |
| Disponible en ligne : | Oui |
| En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1501040 |
Bibliothèques HE Vinci
