| Titre : | Facteurs de fidélisation dans la mutuelle de santé de Kisantu en République démocratique du Congo (2021) |
| Auteurs : | Jean-Marie Nkutu Pululu ; Gabriel Vodiena Nsakala ; Herman Van Loon |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Santé Publique (Vol. 33, n° 4, Juillet - août 2021) |
| Article en page(s) : | p. 569-577 |
| Note générale : | https://doi.org/10.3917/spub.214.0569 |
| Langues: | Français |
| Descripteurs : |
HE Vinci Fidélité ; Mutuelle ; République démocratique du Congo (RDC) |
| Mots-clés: | Kisantu |
| Résumé : |
Introduction : Plusieurs pays africains soutiennent les mutuelles de santé pour améliorer l’accès aux soins de santé, mais la plupart n’arrivent pas à affilier et à fidéliser des membres. Considérant que peu d’études, sinon aucune dans ce domaine ne font allusion à la République démocratique du Congo (RDC), cette recherche vise à déterminer les éléments explicatifs de la fidélisation et de la non-fidélisation au sein de la mutuelle de santé de Kisantu en RDC et d’identifier les éventuels facteurs spécifiques dans le contexte urbanorural congolais.
Méthodologie de l’étude : Il s’agit d’une étude de cohorte prospective menée auprès de 320 ménages parmi les 2 202 affiliés à la mutuelle de santé et suivis sur une période de cinq ans de 2013 à 2017. L’association entre le niveau de fidélisation, les variables sociodémographiques et socio-économiques, le niveau de satisfaction vis-à-vis des produits d’assurance ainsi que les motivations vis-à-vis de la fidélisation à la mutuelle de santé ont été recherchée à l’aide du logiciel SPSS® (v. 21,0). Résultats : Aucune association n’a été observée entre la fidélisation et les caractéristiques sociodémographiques. Par contre, il existe une corrélation entre les caractéristiques socio-économiques, le degré de satisfaction vis-à-vis des produits d’assurance ainsi que les facteurs de motivation, dont la qualité des soins et la protection du revenu en cas de maladie (p ? 0,01). Le modèle logistique montre, entre autres, que les ménages avec un revenu supérieur ou égal à 100 dollars ont deux fois plus de chance de se fidéliser que ceux ayant un revenu inférieur à 100 dollars. La protection du revenu ainsi que la profession du chef de famille, non prises en compte dans les autres études, se sont révélées spécifiques à notre milieu. Par contre, au-delà des facteurs de fidélisation observés dans cette étude, les aspects relatifs à la gestion de la mutuelle de santé, apparus comme prédicteurs dans d’autres contextes, ne sont pas identifiés comme tel dans notre milieu. Conclusions : Dans un contexte urbanorural en RDC, où la majorité de la population a un revenu faible et instable, et considérant le faible montant de cotisation à la mutuelle de santé de Kisantu (4,2 % du revenu médian des ménages), il faudra donc repenser la place des dépenses de santé dans les ménages et l’extension de la solidarité sur la forme de la cotisation uniforme ou proportionnelle au revenu. |
| Disponible en ligne : | Oui |
| En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.cairn.info/revue-sante-publique-2021-4-page-569.htm?contenu=article |
Bibliothèques HE Vinci
