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Titre : | Grands consommateurs des services d'urgence, un défi pour le système de santé : une mise au point (2021) |
Auteurs : | Oriane J. Chastonay ; Patrick Bodenmann |
Type de document : | Article |
Dans : | Journal européen des urgences et de réanimation (Vol. 33, n° 3, Octobre 2021) |
Article en page(s) : | p. 135-140 |
Note générale : | https://doi.org/10.1016/j.jeurea.2021.06.001 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Compétence informationnelle en santé ; Mésusage des services de santé ; Prise en charge personnalisée du patient ; Service hospitalier d'urgences ; Services des urgences médicales |
Résumé : | Dans de nombreux pays, on assiste à une augmentation importante de la fréquentation des services durgences des hôpitaux, entraînant un risque accru dencombrement de ces services et, potentiellement, un risque pour la santé des patients consultants. Les causes possibles de tels encombrements sont multiples : fréquemment mentionnés sont les patients consultant plusieurs fois par année, les grands consommateurs des services durgence. Selon la littérature, ils représentent 3,5 % à 7,7 % des patients et 12 % à 18 % des consultations. Ils correspondent, comparativement aux patients usagers occasionnels de services durgence, plus fréquemment à des personnes souffrant de troubles psychiques, présentant des maladies chroniques multiples, dépendantes à une substance ou de conditions socioéconomique modestes. Les raisons les plus fréquemment citées par les grands consommateurs, comme motifs de consultation, sont la gravité perçue de leur maladie et loffre limitée dalternatives à une consultation durgence. Ils se sentent, par ailleurs, régulièrement discriminés et stigmatisés lors de leur prise en charge. Plusieurs types dinterventions, rapportées dans la littérature, permettent soit de réduire le nombre de consultations par des grands consommateurs, soit de mieux prendre en charge ces patients. Citons les interventions portant sur lamélioration de la littératie de santé des grands consommateurs ; celles axées sur leur réorientation préhospitalière par du personnel soignant ; celles visant une limitation de laccès aux services durgences par un système de gate-keeper ou par des incitatifs économiques ; celles assurant un accès à des soins communautaires facilités, par exemple par la mise en place de structures de soins de bas-seuil ; celles enfin, particulièrement efficaces, mettant laccent sur la coordination des soins entre prise en charge hospitalière et communautaire, telle que le case-management. |
Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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Journal européen des urgences et de réanimation. Vol. 33, n° 3 (Octobre 2021) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |