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Titre : | État des lieux en Hôpital de jour oncologique au Centre Hospitalier EpiCURA (site d'Ath) et proposition d'une procédure systématique de prise en charge nutritionnelle |
Auteurs : | Charlotte SNEYERS, Auteur ; Joanna Cantarero-Gamarra, Promoteur |
Type de document : | Travail de fin d'études |
Editeur : | Woluwe-Saint-Lambert : Haute École Léonard de Vinci, 2021 |
Langues: | Français |
Index. décimale : | TFE - Diététique |
Résumé : |
INTRODUCTION : La dénutrition en oncologie a des effets négatifs sur létat général du patient et engendre un moins bon pronostic en termes de guérison, de qualité de vie et de réponse au traitement proposé. Il est important de prendre les patients en charge le plus précocement possible afin dendiguer le phénomène de dénutrition naissant ou déjà installé. Chaque patient devrait avoir le bénéfice de
profiter au plus tôt dune prise en charge personnalisée et adaptée au type de tumeur, à la localisation et au stade de celle-ci. Actuellement, au Centre Hospitalier EpiCURA ceux-ci ne bénéficient pas (encore) demblée dune prise en charge nutritionnelle systématique. BUT : Ce projet a pour but la mise en place dune procédure systématique de prise en charge nutritionnelle des patients oncologiques en ambulatoire au Centre Hospitalier EpiCURA, sur le site dAth. MATÉRIEL ET MÉTHODE : Nous avons confectionné un questionnaire destiné aux patients ambulatoires oncologiques se rendant à lHôpital de jour. Nous avons pu rassembler au total 45 patients pour cette étude. Après la récolte de données, nous dépistons le risque de dénutrition de chaque patient et posons ensuite un diagnostic nutritionnel. Les dépistages et diagnostics ont été réalisés selon plusieurs outils : le NRS-2002, le PG-SGA® et MNA® pour le dépistage et le GLIM et lHAS pour le diagnostic. Nous avons donc pu comparer ces outils entre eux et les mesurer en termes de statistiques. Ce travail a nécessité lutilisation des outils de dépistage (NRS-2002, PG-SGA® et MNA-SF®) et de diagnostic (HAS et GLIM), des logiciels NubelPro®, Excel® et OmniPro®. RÉSULTATS : Le dépistage nutritionnel via le NRS-2002 révèle que 100% des patients (n=45) sont à risque de dénutrition tandis que le PG-SGA® nen classifie que 82% (n=37) comme étant à risque de dénutrition. Le test de dépistage de dénutrition spécifique aux personnes âgées, le MNA-SF®, compte 89% (n=40) dentre eux à risque de dénutrition. Le diagnostic nutritionnel selon le GLIM et lHAS a été établi selon la catégorie dâge (ou= 70 ans). Selon le GLIM, 76% des patients adultes (n=19)et 90% des patients âgés (n=18) sont considérés comme dénutris. Tandis que selon lHAS, 64% des adultes et 60% des personnes âgées sont considérés comme dénutris. CONCLUSION : Nous avons déterminé que tous les patients sont bel et bien à risque de dénutrition, quel que soit lorigine cancéreuse, le type de traitement, lâge, Le dépistage du risque de dénutrition nest donc pas une priorité. Tous les patients doivent bénéficier dune prise en charge nutritionnelle. Le profil des patients les plus dénutris lors de cette étude sont des patients âgés, ayant un cancer colorectal, à un stade avancé (métastases), traités par chimiothérapie intra-veineuse et ayant des troubles du transit ou la bouche sèche suite au traitement anti-cancéreux. Cette étude confirme quune prise en charge diététique est primordiale pour les patients cancéreux soignés en ambulatoire. En résumé, tout patient devrait être rencontré par léquipe diététique, de façon systématique, afin détablir un diagnostic diététique clair et précis, avec, si nécessaire, suivi diététique qui en découle. |
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Disponible en ligne : | Oui |
Département : | Diététique |