| Titre : | Découverte d’un foramen ovale perméable devant une détresse respiratoire aiguë d’un sujet âgé en postopératoire (2021) |
| Auteurs : | Louise Reinhart ; Ferréol Roborel de Climens ; Marius Banciu ; Dominique de Zuttere |
| Type de document : | Article |
| Dans : | La revue de gériatrie (Vol. 46, n°8, Octobre 2021) |
| Article en page(s) : | p. 499-503 |
| Langues: | Français |
| Descripteurs : |
HE Vinci Dyspnée ; Foramen ovale perméable ; Intolérance ; Sujet âgé ; Syncope |
| Résumé : |
Introduction : Le Syndrome platypnée-orthodéoxie (SPO) est une entité clinique rare associant une saturation en oxygène normale en position couchée et une hypoxémie en position debout. Il doit être évoqué dans le diagnostic différentiel de malaises en position debout ou d’une dyspnée majorée par l’orthostatisme. Bien qu’il existe plusieurs étiologies de la platypnée-orthodéoxie, elle est souvent associée à un shunt sanguin de droite à gauche au niveau cardiaque ou pulmonaire, généralement via un foramen ovale persistant (FOP). L’échocardiographie de contraste en permet le diagnostic. La fermeture du FOP par cathétérisme interventionnel est aujourd’hui la méthode thérapeutique de choix.
Présentation de cas : Dans cette présentation nous décrivons le cas d’une patiente de 87 ans hospitalisée pour une fracture du col du fémur post-syncope. Elle a présenté au cours de l’hospitalisation un accident ischémique transitoire (AIT) ainsi qu’une hypoxémie inexpliquée. Évoqué ici sur des bases cliniques, le diagnostic de syndrome platypnée-orthodéoxie a été confirmé par la mise en évidence, en échocardiographie de contraste, d’un foramen ovale perméable avec shunt droit-gauche. La fermeture endovasculaire du FOP a permis la résolution des symptômes. Conclusion : Bien que le foramen ovale persistant puisse être présent depuis la naissance sans donner de signes cliniques, il représente une cause potentielle de syndrome platypnée-orthodéoxie et peut être à l’origine d’autres complications vasculaires chez les personnes âgées. |
| Disponible en ligne : | Non |
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| Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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| La revue de gériatrie. vol 46, n°8 (Octobre 2021) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |
