| Titre : | Médicaments anti-obésité : leçons des échecs pour l’avenir (2021) |
| Auteurs : | André J. Scheen |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Médecine des maladies métaboliques (Vol. 15, n°8, December 2021) |
| Article en page(s) : | p. 734-743 |
| Note générale : | https://doi.org/10.1016/j.mmm.2021.10.012 |
| Langues: | Français |
| Descripteurs : |
HE Vinci Hormones ; Obésité ; Sécurité ; Traitement médicamenteux |
| Mots-clés: | Glucagon-like peptide-1 |
| Résumé : | Médecins et patients obèses rêvent d’une approche pharmacologique efficace et sûre pour traiter l’obésité. Hélas, la plupart des médicaments anti-obésité testés depuis les années 1950 ont été grevés d’un lourd passé en termes de profil de risque, ce qui a amené de nombreux retraits du marché au cours des 25 dernières années. Les médicaments issus de la pharmacochimie ciblant principalement les amines cérébrales pour freiner l’appétit ont été abandonnés en raison de leur toxicité potentielle, cardiovasculaire et neuropsychiatrique. L’évolution s’est faite récemment vers l’avènement de médicaments biologiques, en particulier des agonistes des récepteurs glucagon-like peptide-1 (GLP-1), seuls comme ceux déjà commercialisés (liraglutide, sémaglutide), ou en tant que co-agonistes, couplés à des agonistes des récepteurs du glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP) et/ou du glucagon, en cours de développement. Quel que soit le médicament considéré, il doit répondre à trois critères principaux: arriver en support et non en remplacement des mesures hygiéno-diététiques, faire perdre suffisamment du poids et maintenir cette perte au long cours, pouvoir être administré de façon sûre et prolongée si l’on considère l’obésité comme une maladie chronique. Compte tenu de la complexité de la physiopathologie de l’obésité, différentes combinaisons thérapeutiques, avec des mécanismes d’action complémentaires, seront sans doute nécessaires pour avoir une efficacité suffisante, comme dans le diabète de type 2 ou l’hypertension artérielle. Encore faudra-t-il que leur profil de tolérance et sécurité reste acceptable ! |
| Disponible en ligne : | Oui |
| En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1957255721002509 |
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