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Titre : | Hyperthyroïdie et maladie de Basedow : étude de performance de deux immunodosages automatisés |
Auteurs : | Meriem Hafi, Auteur ; Damien Gruson, Promoteur |
Type de document : | Travail de fin d'études |
Editeur : | Woluwe-Saint-Lambert : Haute École Léonard de Vinci, 2021 |
Langues: | Français |
Index. décimale : | TFE - Biologie médicale |
Descripteurs : |
HE Vinci Maladie de Basedow ; Techniques immunologiques |
Mots-clés: | réaction antigène-anticorps |
Résumé : | La cause la plus fréquente dhyperthyroïdie est la maladie de Basedow. Elle se caractérise par la production d'auto-anticorps dirigés contre le récepteur de la TSH chez le patient. Pour déterminer si l'hyperthyroidie est due à cette maladie, un test immunologique est nécessaire. Un test positif indique la présence d'anticorps et donc que l'hyperthyroïdie du patient est due à la maladie de Basedow. Dans le laboratoire des Cliniques Universitaires Saint-Luc, la mesure est entièrement automatisée et est réalisée sur le Kryptor Compact Plus. Le principe danalyse de cet appareil repose sur une méthode de compétition qui s'effectue en deux étapes. La révélation du signal se fait grâce à une technologie appelée TRACE (Time Resolved Amplified Cryptate Emission) qui permet déviter les étapes de lavage habituellement effectuées pour éliminer les éléments non spécifiques. Un nouveau système automatisé appelé Maglumi 800 peut également réaliser ce test. La méthode d'analyse est un immunodosage de type sandwich qui s' effectue en deux étapes. II y a ici deux étapes de lavages pour éliminer les éléments non spécifiques, c'est-à-dire tout ce qui ne s'est pas lié à un complexe anticorps-antigène. Un antigène fixé à une molécule non enzymatique va révéler le signal par une émission de lumière qu' sera mesurée ; il s'agit donc de chemiluminescence. Le but de ce travail est d'évaluer les performances du nouveau dosage des auto-anticorps de la TSH sur le Maglumi en évaluant la précision et en comparant les résultats obtenus par celui-ci avec l'automate de référence (Kryptor). La précision est évaluée par le coefficient de variation (CV) : plus il est faible, meilleure est la précision. De plus, la linéarité a également été analysée à travers le coefficient de détermination (R2). Cette comparaison a été effectuée à l'aide de différents graphiques, notamment le graphique de Bland et Altman et le graphique de Passing et Bablock. À cette fin, les résultats ont été séparés en trois catégories . 1) L'ensemble des données inférieures à 30 UI/L sur le Maglumi. 2) Les résultats considérés comme négatifs (Kl ,8 UI/L sur le Kryptor). 3) Les résultats considérés comme postifs ,8 UI/L sur le Kryptor). La comparaison des méthodes a montré que les deux tests ne sont pas comparables, que la limite de décision doit être adaptée pour chaque test et que le suivi des patients chroniques doit être fait avec la même méthode. |
Accès : | Identifiez-vous avant d'accéder au document électronique |
Disponible en ligne : | Oui |
Lieu du stage : | Cliniques universitaires Saint-Luc |
Département : | Biologie médicale |
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