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Titre : | Traitement anti-TNF ou non anti-TNF dans la polyarthrite rhumatoïde active : facteurs déterminant le choix des patients (2021) |
Auteurs : | Jasvinder A. Singh, Auteur ; Haley Tornberg, Auteur ; Susan M. Goodman, Auteur |
Type de document : | Article |
Dans : | Revue du rhumatisme (Vol. 88, n° 1, Janvier 2021) |
Article en page(s) : | p. 49-55 |
Note générale : | Doi : 10.1016/j.rhum.2020.09.008 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Polyarthrite rhumatoide ; Préférence des patients ; Thérapeutique |
Mots-clés: | Groupe nominal, Traitement de fond antirhumatismal, DMARD, Biothérapie, Biothérapie anti-TNF, Biothérapie non anti-TNF |
Résumé : |
Objectif
Évaluer les raisons pour lesquelles les patients choisissent une biothérapie anti-TNF ou non anti-TNF pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde (PR) active après échec du méthotrexate. Méthodes Les participants ont répondu à la question : « Quels éléments entrent dans le choix dun patient entre deux types de biothérapie injectable, anti-TNF ou non anti-TNF, pour traiter une polyarthrite rhumatoïde dont lactivité na pas pu être contrôlée par le méthotrexate ? ». Ils ont sélectionné des réponses, discuté, puis voté. Résultats Quarante-quatre patients ont été répartis dans 10 groupes nominaux (Birmingham n =6 ; New York City n =4). La majorité était des femmes (86 %), 68 % étaient blanches et lâge moyen était de 65 ans (écart-type [ET] 12). Les traitements de fond antirhumatismaux (DMARD) actuels/passés comprenaient le méthotrexate dans 88 % des cas, les glucocorticoïdes dans 12 % et des biothérapies et/ou des inhibiteurs de JAK dans 68 % des cas. La douleur et la fatigue étaient légères à modérées avec une moyenne de 3,9 (ET 2,5) et de 4,3 (ET 2,5), respectivement, sur une échelle de 0 à 10 ; la durée moyenne de la raideur articulaire matinale était de 1,3 heure (ET 2,1). Le nombre de groupes ayant sélectionné chaque réponse et le nombre total de votes par réponse étaient les suivants : (1) « Effets indésirables/crainte deffets indésirables » : 10/10, 31 % des votes (82/264) ; (2) « Efficacité/capacité à réduire les dégradations articulaires » : 9/10, 30 % des votes (80/264) ; (3) « Avis du médecin » : 6/10, 12 % des votes (32/264) ; (4) « Coût » : 7/10, 9 % des votes (25/264) ; (5) « Autres médicaments/comorbidités » : 4/10, 12 % des votes (31/264) ; (6) « Expérience dautres personnes/recherche dinformations/recherche personnelle » : 2/10, 2 % des votes (5/264) ; (7) « Nouveauté » : 1/10, 2 % des votes (6/264) ; et (8) « Aspect pratique/fréquence dutilisation » : 1/10, 1 % des votes (3/264). Conclusions Nous avons identifié les avis des patients quant au choix entre biothérapie anti-TNF et non anti-TNF pour le traitement dune PR active, des informations propres à faciliter la décision partagée dans la prise en charge clinique. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://www-em-premium-com.ezproxy.vinci.be/article/1418222 |