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Titre : | Augmentation isolée de la parathormone sérique : quelle stratégie diagnostique ? (2021) |
Auteurs : | D. Borderie |
Type de document : | Article |
Dans : | Revue de biologie médicale (360, mai - juin 2021) |
Article en page(s) : | p.37-43 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Calcium ; Carence en vitamine D ; Hormone parathyroïdienne ; Hyperparathyroidie primitive |
Mots-clés: | PTH ; hyperparathyroïdie secondaire |
Résumé : | La détermination de la concentration sérique de la parathormone (PTH) est très fréquemment prescrite dans le cadre de lexploration du métabolisme phosphocalcique et osseux ainsi que dune insuffisance rénale chronique. Il nest pas rare que le biologiste soit confronté à son augmentation, sans que la calcémie et de la phosphatémie soient modifiées. Cette anomalie est le plus souvent la conséquence dune hyperparathyroïdie secondaire, mais elle peut dans certains cas être observée chez des patients atteints dhyperparathyroïdie primitive normocalcémique. La démarche diagnostique consistera, dans un premier temps, à éliminer les causes dhyperparathyroïdie secondaire à une carence en vitamine D, à des apports calciques insuffisants ou à la prise de médicaments interférant avec le métabolisme calcique, et à exclure une hypercalciurie consécutive à une fuite urinaire de calcium. Si aucune de ces causes ne peut être retenue et que laugmentation isolée de la parathormonémie est confirmée lors de lanalyse dau moins un autre échantillon sanguin quelques semaines plus tard, le diagnostic dhyperparathyroïdie primitive normocalcémique pourra être envisagé. Une épreuve de charge calcique sera une aide importante pour certifier ce diagnostic si la sécrétion de PTH est insuffisamment freinée lors de cette épreuve. |
Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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Revue de biologie médicale. 360 (mai - juin 2021) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |