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Titre : | Limitation et arrêt des thérapeutiques actives aux urgences : évaluation des pratiques aux urgences dans un centre hospitalier universitaire (2020) |
Auteurs : | Pierre Gosset ; Antoine Cense ; Mélanie Leroux ; Laure Domisse ; Paulo Henriques ; Christine Ammirati |
Type de document : | Article |
Dans : | Médecine palliative (Vol. 19, n° 6, Décembre 2020) |
Article en page(s) : | p. 349-355 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Abstention thérapeutique ; Accompagnement de la fin de la vie ; Mort ; Services des urgences médicales |
Résumé : |
Introduction : De nos jours 16 % des patients morts à lhôpital décèdent aux urgences ou dans lunité dhospitalisation de courte durée. De fait, la décision de limitations et/ou darrêts des thérapeutiques actives (LATA) est souvent prise aux urgences. Les droits des malades concernant la fin de vie ont été renforcés en 2016 par la Loi Caeys-Leonetti. Notre étude a pour but dévaluer les modalités et le contexte de la mise en place des LATA aux urgences du CHU dAmiens afin de savoir si ces pratiques sont conformes aux recommandations et si le cadre réglementaire en est bien respecté.
Méthode : Il sagit dune étude observationnelle rétrospective descriptive au sein du service des urgences du CHU dAmiens du 01 avril 2015 au 30 juin 2019. Ont été inclus les dossiers des patients ayant consulté aux urgences et pour lesquels un questionnaire de mise en place de LATA a été rempli. Résultats : Cinq cent trois dossiers au total ont été inclus. La quasi-totalité des dossiers (99,8 %) comportaient le nom du médecin référent. De même, les décisions de LATA étaient prises de manière collégiale avec au moins un autre médecin dans la majorité des dossiers (93,2 %). En revanche, la personne de confiance nétait mentionnée que dans deux tiers des dossiers (67,3 %) et léquipe paramédicale nétait mentionnée que dans un tiers des dossiers (34,1 %). Conclusion : La mise en place dun questionnaire relatif aux LATA dans le dossier médical favorise une prise en charge collégiale aux urgences. Ces décisions restent perfectibles, les 2 principaux points damélioration sont lidentification et linformation de la personne de confiance ainsi que la traçabilité de la consultation de léquipe paramédicale dans les dossiers. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1414395 |