L'infirmière clinicienne Catalogue en ligne

Titre :	L'infirmière clinicienne
Type de document :	Périodique
Langues:	Français
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://revue-infirmiereclinicienne.uqar.ca/

Liste des numéros ou bulletins :

Vol. 20, n° 1 (Janvier 2023) :

Vol. 20, supplément (Janvier 2023)

Vol. 19, supplément (Janvier 2022) :

Vol. 19, n° 1 (Janvier 2022) :

L'infirmière clinicienne . Vol. 19, n° 1

Paru le : 01/01/2022

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Titre : L'impact de l'entrainement métacognitif sur les troubles du spectre de la schizophrénie : une revue des écrits (2022)
Auteurs : Michael Nanclarez ; Tamara Green
Type de document : Article
Dans : L'infirmière clinicienne (Vol. 19, n° 1, Janvier 2022)
Langues: Français
Descripteurs :
HE Vinci
Délires ; Isolement social ; Littérature de revue comme sujet ; Schizophrénie ; Thérapie cognitive ; Thérapies complémentaires
Résumé : Problématique. Bien que les patients ayant un trouble du spectre de la schizophrénie (TSS) adhèrent à un traitement pharmacologique, il est fréquent que des difficultés d’introspection et des symptômes positifs et négatifs résiduels, tels que des délires ou un retrait social, persistent. Développé par Moritz et Woodward (2007), l’entrainement métacognitif (Metacognitive training) est une intervention psychoéducative, fondée sur l’approche cognitivo-comportementale. Récemment ajoutée aux lignes directrices en Allemagne, en Australie et en Nouvelle-Zélande, elle vise à former les patients aux biais cognitifs impliqués dans le maintien des délires. Objectif. Cette recension vise à documenter l’efficacité de l’entrainement métacognitif sur les biais cognitifs, l’introspection et les symptômes positifs et négatifs en complément d’une médication chez des adultes TSS. Méthode. Nous avons effectué une recherche documentaire dans les bases de données MEDLINE, CINAHL, Pubmed, Cochrane Library et Psychology and Behavioral Collection entre 2014 et 2021 avec les mots-clés suivants : «?Metacognitive Training; Schizophrenia ou psychosis ou psychotic disorder ou schizophrenic disorder ; randomized control trial ou cohort ou case control?». Résultat. Huit essais cliniques randomisés et deux méta-analyses révèlent que l’entrainement métacognitif améliore l’introspection et les symptômes positifs, plus particulièrement les délires, ainsi que certains biais cognitifs comme les sauts aux conclusions hâtives. Conclusion. Cette intervention, pouvant être effectuée par des infirmières, pourrait favoriser le rétablissement des patients. Des recherches seraient souhaitables pour évaluer la faisabilité de la mise en œuvre de cette intervention dans le suivi des patients et d’en évaluer l’efficacité auprès d’adultes dans le contexte québécois.
Disponible en ligne : Oui
En ligne : https://revue-infirmiereclinicienne.uqar.ca/2022/01/14/limpact-de-lentrainement-metacognitif-sur-les-troubles-du-spectre-de-la-schizophrenie-une-revue-des-ecrits/

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Titre : Évaluation de l'utilisation systématique de la CIWA-Ar pour le traitement du sevrage alcoolique : une revue narrative (2022)
Auteurs : Pier-Ann Seaburn ; Vanessa Fillion ; Stéfani Dubé
Type de document : Article
Dans : L'infirmière clinicienne (Vol. 19, n° 1, Janvier 2022)
Langues: Français
Descripteurs :
HE Vinci
Accompagnement ; Alcoolisme ; Infirmières et infirmiers ; Sevrage
Résumé : Objectif. L’objectif de cette revue descriptive est de décrire si l’utilisation systématique de la CIWA-Ar par les infirmières diminue la durée du traitement, l’utilisation de benzodiazépines et le risque de complications du sevrage alcoolique. Méthode. Les bases de données consultées sont Medline, CINAHL, Elsevier et Google Scholar. Les mots-clés cherchés sont « CIWA-Ar », «ciwa protocol or clinical institute withdrawal of alcohol or clinical institute withdrawal assessment for alcohol», «?sevrage alcoolique?» et «?alcohol withdrawal?». Les critères d’inclusion sont les articles en anglais ou en français, concernant les adultes, écrits après 1999, et qui discutent de l’efficacité ou des limitations de la CIWA-Ar. Le PRISMA a été utilisé pour sélectionner ces treize articles. Résultats. 13 articles avec 2939 patients adultes (> 18 ans) ont été analysés. Les résultats de l’utilisation de la CIWA-Ar démontrent une diminution significative de l’utilisation de benzodiazépines (BZD) chez les patients atteints d’un trouble lié à la consommation d’alcool souffrant de sevrage alcoolique. De plus, des résultats secondaires tels que la diminution de la durée du séjour hospitalier et le risque de complications sévères du sevrage alcoolique ont été démontrés. Conclusion. Les résultats observés permettent de constater que l’utilisation systématique de la CIWA-Ar comme outil d’évaluation du sevrage alcoolique actif en centre hospitalier permet de diminuer la durée de séjour, l’utilisation de médicament et les risques de complications. Nous recommandons aux milieux hospitaliers d’offrir une formation sur la CIWA-Ar afin d’aider les infirmières à faire des interventions plus efficaces concernant le sevrage et à se sentir plus compétentes.
Disponible en ligne : Oui
En ligne : https://revue-infirmiereclinicienne.uqar.ca/2022/01/14/evaluation-de-lutilisation-systematique-de-la-ciwa-ar-pour-le-traitement-du-sevrage-alcoolique-une-revue-narrative/

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Titre : Incertitude et jugement clinique infirmier dans la gestion de la douleur auprès de personnes ne pouvant l’autodéclarer : une revue des écrits (2022)
Auteurs : Leticia Urrutia ; Anne Bourbonnais
Type de document : Article
Dans : L'infirmière clinicienne (Vol. 19, n° 1, Janvier 2022)
Article en page(s) : p. 31-45
Langues: Français
Descripteurs :
HE Vinci
Ambiguïté ; Bien-être ; Certitude ; Douleur ; Patients ; Prise de décision clinique
Mots-clés: Douleur autodéclarée par le patient
Résumé : Contexte : Il n’existe aucun test objectif qui puisse mesurer l’expérience personnelle de la douleur. L’autodéclaration est reconnue comme « l’étalon d’or » pour son évaluation. Dans diverses situations cliniques, des personnes ne peuvent l’autodéclarer. Cela est fréquent en centre d’hébergement et de soins de longue durée (CHSLD) où la douleur affecte la plupart des résidents, dont la majorité vit avec un trouble neurocognitif majeur (TNCm). Ce trouble peut les empêcher d’autodéclarer leur douleur ce qui peut provoquer de l’incertitude chez l’infirmière et influencer son jugement clinique. Plusieurs études ont été réalisées pour comprendre la prise de décisions pour la gestion de la douleur auprès des personnes qui ne peuvent l’autodéclarer, et ce, dans différents milieux de soins.

But : Le but est d’établir l’état des connaissances sur le jugement clinique dans la gestion de la douleur chez les personnes ne pouvant l’autodéclarer afin de dégager des implications pour celles vivant avec un TNCm.

Méthode : Une recension des écrits a été réalisée dans deux bases de données et 16 articles ont été identifiés.

Résultats : Les résultats mettent en évidence que l’ambiguïté des comportements amène une incertitude chez les professionnels de la santé, dont les infirmières, pouvant découler en des problèmes de jugement clinique dans la gestion de la douleur. Cela peut retarder l’évaluation et le soulagement de la douleur chez les patients ne pouvant l’autodéclarer, dont chez les personnes âgées vivant avec TNCm.

Conclusion : Des recommandations sont faites pour améliorer le jugement clinique dans ces situations, par exemple en intégrant des activités de réflexion pour favoriser le développement professionnel des infirmières.
Disponible en ligne : Oui
En ligne : https://revue-infirmiereclinicienne.uqar.ca/2022/01/14/incertitude-et-jugement-clinique-infirmier-dans-la-gestion-de-la-douleur-aupres-de-personnes-ne-pouvant-lautodeclarer-une-revue-des-ecrits/

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Titre : L’usage du cannabis médical pour le soulagement de la douleur chronique : un état des connaissances (2022)
Auteurs : Anouk Bérubé ; Alexis Mercier ; Stéphanie Larente-Marcotte ; Véronique Prévost
Type de document : Article
Dans : L'infirmière clinicienne (Vol. 19, n° 1, Janvier 2022)
Article en page(s) : p. 47-57
Langues: Français
Descripteurs :
HE Vinci
Douleur chronique ; Gestion de la douleur ; Maladie chronique ; Marijuana médicale ; Personnel de santé
Résumé : Contexte : La prise en charge de la douleur chronique et le soulagement à long terme des patients sont complexes et il existe de nombreuses options en matière de traitement. Bien qu’il soit utilisé à des fins thérapeutiques depuis des millénaires, le cannabis n’est encadré dans son usage à des fins médicales que depuis juillet 2001, et il constitue une option de plus en plus discutée aujourd’hui.

Objectif : Cette revue rapide de la littérature vise à dresser un portrait de l’usage du cannabis médical contre les douleurs chroniques, ses risques et bénéfices, et les implications pour la pratique infirmière.

Méthode : Une exploration de la littérature grise et des bases de données CINAHL et PubMed a permis de tirer plusieurs conclusions des 53 articles sélectionnés.

Résultats : Malgré l’encadrement légal de son utilisation au Canada, le cannabis suscite toujours la controverse et le personnel infirmier se sent peu appuyé et peu habileté à recommander son usage, notamment en raison d’un manque de connaissances et de questionnements éthiques. Le cannabis médical a des propriétés analgésiques contre certains types de douleur chronique, mais peut causer certains effets secondaires tels que de la somnolence et de la confusion. Ainsi, la prise de décision partagée entre le professionnel de la santé et le patient est un processus pertinent lors du choix d’un traitement adapté à chacun dans le soulagement de la douleur chronique.

Conclusion : Le cannabis médical mériterait d’être davantage étudié et mieux connu, autant dans la population générale que chez les professionnels de la santé.
Disponible en ligne : Oui
En ligne : https://revue-infirmiereclinicienne.uqar.ca/2022/01/14/lusage-du-cannabis-medical-pour-le-soulagement-de-la-douleur-chronique-un-etat-des-connaissances/

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Titre : Le protocole de détresse respiratoire chez les personnes âgées en fin de vie : un choix thérapeutique de dernier recours ? (2022)
Auteurs : Diane Tapp ; Marie-Eve Cimon ; Florence Martineau ; Laurie Plamondon ; Abba Fadimatou ; Ariane Plaisance
Type de document : Article
Dans : L'infirmière clinicienne (Vol. 19, n° 1, Janvier 2022)
Article en page(s) : p. 59-66
Langues: Français
Descripteurs :
HE Vinci
Dyspnée ; Malades en phase terminale ; Soins palliatifs ; Sujet âgé
Mots-clés: Protocole de détresse respiratoire
Résumé : Contexte : Au Québec, le protocole de détresse respiratoire (PDR) est prescrit aux patients recevant des soins palliatifs et de fin de vie. Il s’agit de l’administration simultanée d’un opioïde, d’un anticholinergique et d’un sédatif par une infirmière permettant d’induire une sédation et de diminuer rapidement les symptômes aigus d’un patient en fin de vie. Selon le protocole médical de l’Institut d’excellence en santé et services sociaux (INESSS), le PDR devrait être une mesure d’urgence et de dernier recours. Son utilisation est peu documentée et serait fréquente auprès des aînés.

But et méthodes : Le but de cet article est de décrire la prévalence, la fréquence et les motifs justifiant le recours au PDR, ainsi que les administrations non conformes chez les personnes âgées dans différents milieux cliniques. Une étude de cohorte rétrospective transversale multicentrique a été effectuée dans six unités de soins de la grande région de Québec. Quatre cents quatre-huit (488) dossiers de patients décédés alors qu’ils étaient âgés de plus de 65 ans ont été analysés.

Résultats : La moyenne d’âge au décès était de 81,1 ans (±9,2). Globalement, 78 patients ont reçu un total de 127 PDR. Soixante-quatre PDR (50,4 %) administrés étaient non-conformes. Les prévalences de l’administration du PDR et de la non-conformité sont plus élevées aux soins intensifs.

Discussion : Les pratiques actuelles de gestion des symptômes aigus chez des patients âgés en fin de vie doivent être améliorées.

Retombées : La mise en perspective de ces constats permettra d'améliorer la qualité des soins offerts de même que de réduire les disparités entre les milieux cliniques.
Disponible en ligne : Oui
En ligne : https://revue-infirmiereclinicienne.uqar.ca/2022/01/14/le-protocole-de-detresse-respiratoire-chez-les-personnes-agees-en-fin-de-vie-un-choix-therapeutique-de-dernier-recours/

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Titre : Les facteurs prédictifs du deuil pathologique chez les proches aidants de personnes atteintes de cancer en phase avancée : une revue des écrits (2022)
Auteurs : Lénie Bergeron ; Josianne Savard
Type de document : Article
Dans : L'infirmière clinicienne (Vol. 19, n° 1, Janvier 2022)
Article en page(s) : p. 68-79
Langues: Français
Descripteurs :
HE Vinci
Aidants ; Deuil (perte) ; Malades en phase terminale ; Tumeurs
Mots-clés: Facteurs prédictifs ; Deuil pathologique
Résumé : Introduction : Les proches aidants de personnes atteintes de cancer en phase avancée sont plus à risque de présenter un deuil excédant l’intensité, la qualité ou la persistance de ce qui est normalement attendu. Les professionnels de la santé doivent être en mesure de reconnaître les éléments de vulnérabilité susceptibles de compliquer ce processus chez cette population.

Objectif : Identifier les facteurs prédictifs d’un deuil pathologique chez les proches aidants de personnes atteintes de cancer en phase avancée.

Méthode : Une recherche dans les bases de données CINAHL et MEDLINE en utilisant les mots-clés « complicated grief », « prolonged grief », « grief disorder », « risks factors », « predictors », « caregiver » et « cancer » a été réalisée. Les articles en français ou en anglais parus entre 2010 et 2021 ciblant les prédicteurs de deuil pathologique chez les proches aidants adultes en contexte de soins palliatifs oncologiques et précisant le milieu dans lequel les soins étaient prodigués ont été inclus.

Résultats : Dix articles provenant de cinq pays différents ont été retenus. Neuf études ont utilisé un devis corrélationnel prédictif. Le 10e est un article professionnel. Les populations étudiées dans ces articles étaient des proches aidants adultes. La majorité est représentée par des femmes conjointes du malade. Les prédicteurs sont regroupés sous deux thèmes : les caractéristiques démographiques et le profil psychosocial du proche aidant.

Conclusion : Les résultats permettent d’identifier un profil de proches aidants à risque de développer un deuil pathologique, facilitant leur orientation vers les services adéquats.
Disponible en ligne : Oui
En ligne : https://revue-infirmiereclinicienne.uqar.ca/2022/01/14/les-facteurs-predictifs-du-deuil-pathologique-chez-les-proches-aidants-de-personnes-atteintes-de-cancer-en-phase-avancee-une-revue-des-ecrits/

Vol. 18, n° 1 (Janvier 2021) :

L'infirmière clinicienne . Vol. 18, n° 1

Paru le : 01/01/2021

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Titre : Accompagner les proches aidants d'aînés : une intervention de pratique réflexive auprès d'infirmières cliniciennes en première ligne (2021)
Auteurs : Myriam Bureau ; Louise Francoeur ; Véronique Dubé
Type de document : Article
Dans : L'infirmière clinicienne (Vol. 18, n° 1, Janvier 2021)
Article en page(s) : p. 1-14
Langues: Français
Descripteurs :
HE Vinci
Aidants ; Infirmieres et infirmiers cliniciens ; Maladie d'Alzheimer ; Pratique réflexive ; Sujet âgé
Résumé : Introduction. La grande majorité d’aînés atteints de la maladie d’Alzheimer et autres troubles neurocognitifs majeurs (MA) reste à domicile grâce au soutien de leur proche aidant (Institut national d’excellence en santé et en services sociaux (INESSS), 2015). Plusieurs écrits dénotent les impacts d’être un proche aidant (l’Appui pour les proches aidants d’aînés [l’Appui], 2016). Malgré que les infirmières œuvrant en groupe de médecine de famille (GMF) soient au premier rang pour intervenir auprès des aidants, il semblerait qu’elles soient peu formées pour accompagner les aidants et pour identifier leurs besoins uniques (Ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS), 2017; Lee et al., 2013). La pratique réflexive permet à l’apprenant d’être actif pour développer ses compétences en se basant sur ses connaissances antérieures et ses expériences relationnelles (Bulman et Schutz, 2013; Johns, 1995; Leclerc et al., 2010).
But et méthode. Cet article présente les retombées d’un projet clinique réalisé dans le cadre d’études de cycle supérieur qui visait l’adaptation et la mise à l’essai d’une intervention de pratique réflexive (IPR) auprès d’infirmières cliniciennes œuvrant en GMF (n = 5) afin de contribuer au développement de leur compétence d’accompagnement des proches aidants de personnes atteintes de la MA.
Résultats. Les principaux résultats témoignent de l’importance du rôle de l’infirmière pour établir une relation, identifier les besoins, intervenir et assurer un suivi auprès de l’aidant.
Conclusion. La contribution au développement de la compétence d’accompagnement des infirmières ainsi que des recommandations pour la pratique, la formation continue et la recherche en sciences infirmières seront présentées.
Disponible en ligne : Oui
En ligne : https://revue-infirmiereclinicienne.uqar.ca/Parutions/documents/Bureau2021Revue-InfClinicienneVol18no1pp1-14.pdf

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Titre : Évaluations infirmières standardisées dans l'équipe gériatrique de la médecine d'urgence de la personne âgée du Centre hospitalier universitaire de Limoges (2021)
Auteurs : Anne-Marie Carreau-Boudreau ; Achille Tchalla ; Marie-Laure Laroche ; Nadine Malien ; Caroline Sirois
Type de document : Article
Dans : L'infirmière clinicienne (Vol. 18, n° 1, Janvier 2021)
Article en page(s) : p. 15-25
Langues: Français
Descripteurs :
HE Vinci
Effets indésirables ; Effets secondaires indésirables des médicaments ; Équipe soignante ; Médecine d'urgence ; Polypharmacie ; Relations interprofessionnelles ; Rôle de l'infirmier ; Sujet âgé
Résumé : Contexte : Le portrait clinique spécifique des aînés nécessite une collaboration interdisciplinaire à la salle d’urgence, afin d’explorer plusieurs facettes de leur santé. Malgré des assises théoriques précises sur les soins infirmiers gériatriques des salles d’urgence, les évaluations infirmières standardisées demeurent peu documentées.
But : Décrire les évaluations infirmières standardisées réalisées chez les aînés admis par l’équipe interdisciplinaire de la Médecine d’Urgence de la Personne Âgée (MUPA) au Centre hospitalier universitaire de Limoges, en France.
Méthode : Étude descriptive menée à partir des dossiers médicaux électroniques, afin de répertorier et consigner les évaluations infirmières standardisées réalisées auprès de 330 patients ayant fréquenté la MUPA entre le 1er février et le 20 avril 2017.
Résultats : Différents aspects de la fragilité et de l’autonomie des aînés ont été évalués : activités instrumentales et quotidiennes, adhésion médicamenteuse, signes dépressifs, mémoire à court terme, douleur et autonomie fonctionnelle. Seulement 41 % des dossiers présentaient des grilles d’évaluation standardisée remplies (moyenne de 2,3 grilles complétées par patient).
Discussion : Les infirmières des salles d’urgence ont un rôle polyvalent au sein de l’équipe interdisciplinaire.. Les évaluations réalisées à la MUPA correspondent aux lignes directrices attendues sur leurs rôles au sein d’une équipe gériatrique. Le rôle en pharmacovigilance pourrait être bonifié, afin d’inclure davantage les infirmières dans la surveillance et l’anticipation des effets indésirables médicamenteux.
Retombées : Il est possible de mieux comprendre le rôle de l’infirmière en gériatrie au sein d’une équipe interdisciplinaire et de s’en inspirer pour bonifier la pratique dans les salles d’urgence
Disponible en ligne : Oui
En ligne : https://revue-infirmiereclinicienne.uqar.ca/Parutions/documents/Carreau-Boudreauetal2021Revue-infClinicienneVol18no1pp15-25.pdf

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Titre : Les stratégies d'apprentissage et d'enseignement requises pour mobiliser les savoirs infirmiers : constats et réflexions (2021)
Auteurs : Louise Bélanger ; Christine Cohen
Type de document : Article
Dans : L'infirmière clinicienne (Vol. 18, n° 1, Janvier 2021)
Article en page(s) : p. 26-36
Langues: Français
Descripteurs :
HE Vinci
Apprentissage ; Élève infirmier ; Enseignement infirmier ; Gériatrie ; Infirmières et infirmiers ; Pratique professionnelle ; Pratique réflexive
Résumé : Contexte : Les soins aux personnes, souvent âgées et vivant avec des problèmes de santé complexes, exigent que les infirmières mobilisent divers savoirs identifiés comme étant empiriques, éthiques, esthétiques, personnels et émancipatoires. L’apprenant voulant apprendre en profondeur les connaissances issues de ces savoirs cherche à comprendre la signification des connaissances transmises et partagées. Il fait des liens entre les connaissances récentes, celles apprises antérieurement et sa pratique quotidienne. Pour sa part, l’enseignant soutient la mobilisation de ces savoirs en créant et animant des situations propices à leur apprentissage. Le but du présent article est d’identifier dans les écrits en sciences infirmières, les stratégies d’apprentissage et d’enseignement permettant de mobiliser les différents savoirs infirmiers. De cette démarche, il ressort que les stratégies d’apprentissage et d’enseignement servant le plus fréquemment à mobiliser ces différents savoirs sont les discussions d’histoires et de cas cliniques, ainsi que le partage d’expériences vécues. Ceci est cohérent avec les propos de plusieurs chercheurs et théoriciennes en sciences infirmières, soulignant que c’est principalement à travers le questionnement et la réflexion concernant des situations de soins que les infirmières apprennent, se développent et, conséquemment, améliorent leur pratique. Toutefois, des études supplémentaires sont requises pour augmenter les connaissances empiriques relatives aux stratégies d’apprentissage et d’enseignement permettant de mobiliser les savoirs infirmiers.
Disponible en ligne : Oui
En ligne : https://revue-infirmiereclinicienne.uqar.ca/Parutions/Volume18No1.php

Vol. 17, supplément (Janvier 2020) :

Vol. 17, n° 1 (Janvier 2020) :

L'infirmière clinicienne . Vol. 17, n° 1

Paru le : 01/01/2020

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Titre : Perspectives des personnes soignées et des infirmières sur leur relation dans le contexte d'une hospitalisation involontaire lors d'une psychose débutante : réflexion sur la culture des soins (2020)
Auteurs : Myriam Clément ; Chantal Verdon ; Fanny Robichaud ; Laurence Artaud ; Amal Abel Baki
Type de document : Article
Dans : L'infirmière clinicienne (Vol. 17, n° 1, Janvier 2020)
Article en page(s) : 1-17
Langues: Français
Descripteurs :
HE Vinci
Infirmières et infirmiers ; Internement d'un malade mental ; Relations entre professionnels de santé et patients ; Soins infirmiers en psychiatrie
Résumé : Introduction : La relation de collaboration entre l’infirmière et la personne hospitalisée contre son gré lors d’un premier épisode psychotique est importante pour son rétablissement, mais comporte de nombreux défis. Peu d’études ont comparé les perspectives des infirmières et des personnes soignées quant à leur relation idéale dans ce contexte.
But : Le présent article vise à identifier les différences de perceptions observées entre ces deux groupes.
Méthode. Une recherche-action a été menée auprès de cinq personnes ayant vécu une hospitalisation involontaire lors d’une psychose débutante et cinq infirmières. Celles-ci ont discuté de leurs expériences relationnelles positives lors d’entrevues individuelles et de groupe. Une analyse thématique secondaire de ces données a été effectuée afin d’identifier les divergences d’opinions entre ces groupes.
Résultats. Le groupe de personnes soignées a accordé plus d’importance aux qualités humaines des infirmières alors que le groupe d’infirmières a accordé plus d’importance aux interventions infirmières. Les deux groupes ont évoqué des opinions divergentes quant aux rôles et à la position d’autorité de l’infirmière, à la collaboration et à l’expertise de la personne soignée.
Discussion. Les résultats suggèrent que l’on devrait offrir un contact plus humain, prévenir la stigmatisation des personnes soignées par les infirmières, prioriser la relation à l’observance au traitement, reconnaître l’expertise de la personne soignée, valoriser le rôle de la relation dans le champ de pratique de l’infirmière et accorder plus d’autonomie à l’infirmière.
Conclusion. De futures recherches devraient viser à développer des modèles de pratique infirmière qui véhiculent ces changements.
Disponible en ligne : Oui
En ligne : https://revue-infirmiereclinicienne.uqar.ca/Parutions/Volume17_no1.php

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Titre : Faisabilité, acceptabilité et effets préliminaires d'une intervention de Reiki pour la gestion de la douleur et de l'anxiété chez la femme lors d'un prélèvement d'ovules : une étude pilote (2020)
Auteurs : Céline Raymond ; Anne-Marie Morand ; Ariane Ballard ; Camille Sylvestre ; Elias M. Dahdouh ; Johanne Déry ; Maxime Francoeur ; Nicole Hung ; Sylvie Lemay
Type de document : Article
Dans : L'infirmière clinicienne (Vol. 17, n° 1, Janvier 2020)
Article en page(s) : p. 18-28
Langues: Français
Descripteurs :
HE Vinci
Anxiété ; Douleur ; Fécondation in vitro (FIV) ; Toucher thérapeutique
Résumé : Introduction : Le prélèvement d’ovules lors de la Fécondation in Vitro (FIV) est un traitement invasif, anxiogène et douloureux. Le Reiki, combiné au traitement standard, pourrait aider à mieux gérer la douleur et l’anxiété procédurales.
Objectif. Évaluer la faisabilité, l’acceptabilité et les effets préliminaires d’une séance de Reiki, en combinaison avec l’analgésie standard, sur la douleur et l’anxiété chez la femme lors d’un prélèvement d’ovules.
Méthode. Étude pilote prospective randomisée à deux groupes, groupe expérimental (n=15) recevant une séance de Reiki et le groupe contrôle (n=15) recevant une séance de placebo Reiki. La douleur et l’anxiété ont été mesurées à l’aide d’une échelle numérique descriptive de 0 à 10. La satisfaction des participantes a été mesurée avec un questionnaire développé par les auteurs. Des statistiques descriptives et non paramétriques (Mann-Whitney) ont été utilisées.
Résultats : Au total, 30 participantes ont été recrutées. Les scores de douleur et d’anxiété moyens pour le groupe expérimental et le groupe contrôle étaient respectivement : 5,3 + 2,8 et 3,9 + 2,7 (p=0,252) ainsi que 2,0 + 2,7 et 1,6 + 2,8 (p=0,652) . La satisfaction des participantes était plus élevée dans le groupe expérimental (80 %) que dans le groupe contrôle (66,7 %).
Conclusion. L’intervention de Reiki est faisable sur cette unité de Procréation Assistée. Aucune différence significative n’a été observée entre les deux groupes concernant les niveaux de douleur et d’anxiété durant la procédure. Néanmoins, le degré de satisfaction était plus élevé parmi les participantes ayant reçu le Reiki.
Disponible en ligne : Oui
En ligne : https://revue-infirmiereclinicienne.uqar.ca/Parutions/Volume17_no1.php

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Titre : L'implication des proches dans les soins de fin de vie de personnes âgées vivant en centre d'hébergement : une revue narrative des écrits (2020)
Auteurs : Isabelle Auclair ; Anne Bourbonnais
Type de document : Article
Dans : L'infirmière clinicienne (Vol. 17, n° 1, Janvier 2020)
Article en page(s) : p. 29-42
Langues: Français
Descripteurs :
HE Vinci
Accompagnement de la fin de la vie ; Aidants ; Soins infirmiers ; Sujet âgé
Résumé : Introduction. En centre d’hébergement (CHSLD), la qualité des soins de fin de vie s’avère primordiale. Néanmoins, des lacunes ont été identifiées par les proches dans ces soins, comme l’inattention de professionnels aux détériorations chez le résident. L’implication des proches dans les soins représente une approche qui peut contribuer à optimiser les soins de fin de vie et améliorer l’expérience des personnes âgées, des proches et des soignants. L’implication peut prendre diverses formes, telles qu’être présent (savoir), obtenir de l’information (être) et effectuer des tâches ou soins (faire) auprès de la personne en fin de vie. Comme professionnelles de la santé, les infirmières ont un rôle essentiel pour favoriser cette implication.
But. Cette revue narrative vise à synthétiser les écrits sur l’implication des proches dans les soins de fin de vie de personnes âgées vivant en CHSLD.
Méthode. La stratégie de recherche dans trois bases de données a permis d’identifier 24 articles.
Résultats. Ces articles ont été analysés et organisés selon les trois catégories d’implication suggérées par le modèle théorique d’Andershed et Ternestedt (2001). À la lumière de l’analyse, les résultats montrent que les proches sont impliqués de diverses façons, mais principalement dans le contexte de la planification des soins ou la prise de décisions.
Conclusion. Bien que davantage d’études s’avèrent nécessaires, les infirmières peuvent encourager l’implication des proches tout au long du processus de fin de vie de la personne âgée.
Disponible en ligne : Oui
En ligne : https://revue-infirmiereclinicienne.uqar.ca/Parutions/Volume17_no1.php

Vol. 16, n° 1 (Janvier 2019) :

L'infirmière clinicienne . Vol. 16, n° 1

Paru le : 01/01/2019

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Titre : Effets de la distraction par le clown thérapeutique sur la douleur et l'anxiété d'enfants lors de la vaccination : une étude pilote (2019)
Auteurs : Patricia Laforce ; Pilar Ramirez-Garcia ; Sylvie Le May
Type de document : Article
Dans : L'infirmière clinicienne (Vol. 16, n° 1, Janvier 2019)
Article en page(s) : p. 1-11
Langues: Français
Descripteurs :
HE Vinci
Anxiété ; Clown ; Distraction ; Douleur liée aux soins ; Enfant (6-12 ans) ; Gestion de la douleur ; Mesure de la douleur ; Psychologie ; Utilisations thérapeutiques ; Vaccination
Mots-clés: présence des parents pendant les soins ; échelle FLACC
Résumé : Introduction : La distraction par le clown thérapeutique est une intervention prometteuse pour diminuer la douleur et l’anxiété procédurales, mais aucune étude n’a été réalisée en contexte de vaccination.
Objectifs : Évaluer la faisabilité, l’acceptabilité et les effets préliminaires de cette intervention sur la douleur et l’anxiété d’enfants et l’anxiété des parents et de l’infirmier lors de la vaccination.
Méthode : Une étude pilote à devis expérimental avec deux groupes, clown thérapeutique (CT) et soins usuels (SU) a été réalisée. Le nombre d’enfants rencontrés et ayant participé à l’étude a été documenté et l’acceptabilité de l’intervention a été évaluée par les parents et l’infirmier. La douleur des enfants a été évaluée à l’aide de l’échelle Face, Legs, Activity, Cry, Consolability (FLACC) et l’anxiété avec l’échelle visuelle analogue (VAS).
Résultats : Au total, 24 enfants de 2 à 17 ans, leur parent et un infirmier ont participé à l’étude. Toutes les familles d’enfants éligibles approchées ont accepté de participer. De plus, les résultats préliminaires montrent qu’autant la douleur (CT médiane=1 et écart IQ=1,5 vs SU médiane=2,5 et écart IQ=2,5) que l’anxiété (CT médiane=1 et écart IQ=0,5 vs SU médiane=4 et écart IQ=2) étaient inférieures chez les enfants du CT, ainsi que chez leur parent (CT médiane=0 et écart IQ=0 vs SU médiane=2 et écart IQ=4,5).
Conclusions : La distraction par le clown thérapeutique est une intervention faisable et acceptable qui semble contribuer à diminuer la douleur et l’anxiété d’enfants ainsi que l’anxiété de leur parent lors de la vaccination de l’enfant.
Disponible en ligne : Oui
En ligne : https://revue-infirmiereclinicienne.uqar.ca/Parutions/documents/Laforce2019RevueInfClnicienneVol16no1pp1-11.pdf

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Titre : La rétention et l'intention de quitter des infirmières au bloc opératoire (2019)
Auteurs : Karine Laflamme ; Annette Leibing ; Mélanie Lavoie-Tremblay
Type de document : Article
Dans : L'infirmière clinicienne (Vol. 16, n° 1, Janvier 2019)
Article en page(s) : p. 12-29
Langues: Français
Descripteurs :
HE Vinci
Agressivité ; Anthropologie ; Blocs opératoires ; Main d'oeuvre ; Mobilité professionnelle ; Québec ; Recherche qualitative ; Relations médecin-infirmier ; Satisfaction professionnelle ; Soins infirmiers au bloc opératoire
Mots-clés: rétention d'infirmières ; interruption de carrière
Résumé : Problématique. La rétention infirmière dans les blocs opératoires est un problème important, autant au Québec qu’à l’international. Toutefois, ce même problème persiste malgré le fait que plusieurs facteurs organisationnels et individuels soient connus. Au Québec, l’accès à la chirurgie et la réduction des temps d’attente sont prioritaires pour le ministère de la Santé et des Services sociaux, et la formation des nouvelles infirmières est un parcours long et coûteux pour les hôpitaux.
But. Le but de cet article est d’explorer la perception des infirmières sur la rétention et l’intention de quitter au bloc opératoire.
Méthode. Une ethnographie focalisée a été réalisée à l’automne 2017 dans un hôpital universitaire situé dans un centre urbain québécois au Canada. Onze entrevues (n=11) semi-structurées avec des infirmières ainsi que six jours d’observation ont été effectués. Des conversations informelles et des notes de terrain ont complété la collecte de données et une analyse thématique a été réalisée.
Résultats. Cinq thèmes ont émergé, soit la rétention des nouvelles infirmières, les départs associés au roulement normal, le cercle vicieux de la pénurie, le partage de la réalité et les déterminants favorisant la rétention.
Discussion et retombées. Cette recherche a rendu possible la confirmation de plusieurs données du cadre de référence de Tourangeau et al. (2010). L’ethnographie focalisée a permis d’approfondir le contexte particulier du bloc opératoire et trois nouveautés sont ressorties en dehors de ce cadre de référence : la présence de comportements perturbateurs, la nécessité d’améliorer le partage de la réalité et le besoin d’amélioration de la communication. Des recommandations liées à ces enjeux ont été émises.
Disponible en ligne : Oui
En ligne : https://revue-infirmiereclinicienne.uqar.ca/Parutions/documents/Laflammeetal.2019RevueInfClinicienneVol16no1pp12-29.pdf

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Titre : Intégration de l'approche palliative à l'unité de soins intensifs (USI) : étude qualitative des besoins et solutions de l'équipe (2019)
Auteurs : Diane Guay ; Cécile Michaud ; Luc Mathieu
Type de document : Article
Dans : L'infirmière clinicienne (Vol. 16, n° 1, Janvier 2019)
Article en page(s) : p. 30-43
Langues: Français
Descripteurs :
HE Vinci
Accompagnement de la fin de la vie ; Culture organisationnelle ; Évaluation des besoins ; Malades en phase terminale ; Recherche sur les services de santé ; Soins de réanimation ; Soins palliatifs ; Soins terminaux ; Unités de soins intensifs
Résumé : Problématique. L’approche palliative intégrée constitue désormais une composante essentielle des soins intensifs. Si les obstacles et conditions facilitant l’intégration de cette approche ont été identifiés, les besoins des soignants sont moins connus.
But. Comprendre la situation actuelle, identifier les besoins et solutions afin de développer dans une phase subséquente, une intervention visant à intégrer l’approche palliative à l’unité des soins intensifs (USI).
Méthode. Un devis de recherche-action a été retenu pour cette étude réalisée auprès de 17 membres de l’équipe soignante d’une USI québécoise. Des entrevues individuelles, dont les déclencheurs étaient des situations cliniques, illustrant des conditions facilitant l’intégration de l’approche palliative à l’USI, ont été utilisées comme principal outil de collecte.
Résultats. Parmi les besoins et solutions à privilégier soulignons que le développement d’une culture palliative interne, l’identification de la clientèle cible, la mise en place d’une activité de formation collective et des moments d’échange faciliterait la vision commune. De son côté, l’adoption d’un processus de décision concertée serait favorisée par un fonctionnement interdisciplinaire, le rehaussement du rôle de l’infirmière et de la documentation. Finalement, un environnement propice serait créé par l’humanisation de l’environnement de soins, le maintien des tournées médicales, des changements à l’organisation des soins et l’offre de ressources.
Retombées. Par son processus inductif, cette étude permet de guider le développement d’une intervention à plusieurs composantes, susceptibles d’atténuer les obstacles et de répondre aux besoins locaux, puisqu’elles ont été générées par les acteurs de terrain locaux eux-mêmes.
Disponible en ligne : Oui
En ligne : https://revue-infirmiereclinicienne.uqar.ca/Parutions/documents/Guayetal2019RevueInfClinicienneVol16no1pp30-43.pdf

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Titre :	La gestion de la déambulation des aînés en centre d’hébergement et de soins de longue durée au moyen d’une approche de soins centrés sur la personne : revue intégrative des écrits (2023)
Auteurs :	Tamnou Yolande Addie Kenmeugne ; Véronique Dubé
Type de document :	Article
Dans :	L'infirmière clinicienne (Vol. 20, n° 1, Janvier 2023)
Article en page(s) :	p. 24-50
Langues:	Français
Descripteurs :	HE Vinci Comportement de déambulation ; Rôle de l'infirmier ; Soins infirmiers ; Thérapeutique ; Troubles neurocognitifs
Résumé :	Les comportements de déambulation des personnes vivant avec un trouble neurocognitif majeur (TNCM) constituent un véritable défi pour le personnel infirmier œuvrant dans les centres d’hébergement et de soins de longue durée (CHSLD). Cet article recense les interventions non pharmacologiques visant à gérer la déambulation en CHSLD pour les personnes âgées vivant avec TNCM et examine les interventions qui s’appuient sur des soins infirmiers centrés sur la personne.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://revue-infirmiereclinicienne.uqar.ca/2024/01/24/la-gestion-de-la-deambulation-des-aines-en-centre-dhebergement-et-de-soins-de-longue-duree-au-moyen-dune-approche-de-soins-centres-sur-la-personne-revue-integrative-des-ecrits/

Titre :	Les interventions éducatives visant à réduire le recours aux contentions physiques auprès des personnes âgées : une synthèse critique des écrits (2023)
Auteurs :	Sabrina Bouheraoua ; Véronique Dubé
Type de document :	Article
Dans :	L'infirmière clinicienne (Vol. 20, n° 1, Janvier 2023)
Article en page(s) :	p. 1-23
Langues:	Français
Descripteurs :	HE Vinci Contention physique ; Infirmières et infirmiers ; Pratique professionnelle ; Soins infirmiers ; Sujet âgé
Mots-clés:	ICTP
Résumé :	Bien que diverses interventions éducatives aient été offertes sur la réduction de l’utilisation des contentions, leur efficacité sur les changements de pratique des infirmières demeure limitée. Le but de cet article est de discuter l’état des connaissances sur les interventions éducatives portant sur l’utilisation des contentions physiques auprès des personnes âgées évaluées empiriquement.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://revue-infirmiereclinicienne.uqar.ca/2023/10/11/les-interventions-educatives-visant-a-reduire-le-recours-aux-contentions-physiques-aupres-des-personnes-agees-une-synthese-critique-des-ecrits/

Titre :	Défis actuels en immunisation: réflexion à propos de la formation des infirmières (2023)
Auteurs :	Audrey Sirois ; Andrée-Anne Parent ; Dave A. Bergeron
Type de document :	Article
Dans :	L'infirmière clinicienne (Vol. 20, supplément, Janvier 2023)
Article en page(s) :	p. 1-4
Langues:	Français
Descripteurs :	HE Vinci Analyse coût-bénéfice ; Enseignement infirmier ; Immunité ; Mortalité ; Organisation mondiale de la santé (OMS) ; Rôle de l'infirmier ; Santé publique ; Vaccination
Résumé :	Facteurs facilitateurs et les barrières à l’exercice du rôle infirmier en immunisation ainsi que quelques pistes de réflexion pour répondre aux barrières actuelles.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://revue-infirmiereclinicienne.uqar.ca/2023/08/23/defi-immunisation-reflexion-inr/

Titre :	Lutter contre la culture du viol : nécessité d'une action infirmière auprès des étudiantes et étudiants postsecondaire (2022)
Auteurs :	Malika Degrâce ; Dave A. Bergeron ; Lynda Rey
Type de document :	Article
Dans :	L'infirmière clinicienne (Vol. 19, supplément, Janvier 2022)
Article en page(s) :	p. 1-3
Langues:	Français
Descripteurs :	HE Vinci Culture du viol ; Education ; Infirmières et infirmiers ; Promotion de la santé ; Québec ; Rôle de l'infirmier ; Viol
Note de contenu :	Cet article vise une sensibilisation au phénomène et démontre la pertinence de l’action infirmière en milieu rural auprès des étudiant·es postsecondaires.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://revue-infirmiereclinicienne.uqar.ca/wp-content/uploads/2023/01/Degrace_et_al_2022RevueInfClinicienneVol_19_supp_pp1-3.pdf

Titre :	La simulation clinique pour la formation des professionnels de la santé : innovations pédagogiques et pistes de recherche (2022)
Auteurs :	Isabelle Ledoux ; Patrick Lavoie ; Marc-André Maheu-Cadotte ; Alexandra Lapierre ; Manon Daigle
Type de document :	Article
Dans :	L'infirmière clinicienne (Vol. 19, supplément, Janvier 2022)
Article en page(s) :	p. 4-6
Langues:	Français
Descripteurs :	HE Vinci Actes de colloque ; Enseignement ; Formation par simulation ; Innovation pédagogique ; Personnel de santé
Note de contenu :	Cet article présente un résumé du colloque sur la simulation clinique pour la formation des professionnels de la santé.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://revue-infirmiereclinicienne.uqar.ca/wp-content/uploads/2023/01/Ledouxetal2022_RevueInfClinicienneVol19Supppp4-6.pdf

Titre :	L'impact de l'entrainement métacognitif sur les troubles du spectre de la schizophrénie : une revue des écrits (2022)
Auteurs :	Michael Nanclarez ; Tamara Green
Type de document :	Article
Dans :	L'infirmière clinicienne (Vol. 19, n° 1, Janvier 2022)
Langues:	Français
Descripteurs :	HE Vinci Délires ; Isolement social ; Littérature de revue comme sujet ; Schizophrénie ; Thérapie cognitive ; Thérapies complémentaires
Résumé :	Problématique. Bien que les patients ayant un trouble du spectre de la schizophrénie (TSS) adhèrent à un traitement pharmacologique, il est fréquent que des difficultés d’introspection et des symptômes positifs et négatifs résiduels, tels que des délires ou un retrait social, persistent. Développé par Moritz et Woodward (2007), l’entrainement métacognitif (Metacognitive training) est une intervention psychoéducative, fondée sur l’approche cognitivo-comportementale. Récemment ajoutée aux lignes directrices en Allemagne, en Australie et en Nouvelle-Zélande, elle vise à former les patients aux biais cognitifs impliqués dans le maintien des délires. Objectif. Cette recension vise à documenter l’efficacité de l’entrainement métacognitif sur les biais cognitifs, l’introspection et les symptômes positifs et négatifs en complément d’une médication chez des adultes TSS. Méthode. Nous avons effectué une recherche documentaire dans les bases de données MEDLINE, CINAHL, Pubmed, Cochrane Library et Psychology and Behavioral Collection entre 2014 et 2021 avec les mots-clés suivants : «?Metacognitive Training; Schizophrenia ou psychosis ou psychotic disorder ou schizophrenic disorder ; randomized control trial ou cohort ou case control?». Résultat. Huit essais cliniques randomisés et deux méta-analyses révèlent que l’entrainement métacognitif améliore l’introspection et les symptômes positifs, plus particulièrement les délires, ainsi que certains biais cognitifs comme les sauts aux conclusions hâtives. Conclusion. Cette intervention, pouvant être effectuée par des infirmières, pourrait favoriser le rétablissement des patients. Des recherches seraient souhaitables pour évaluer la faisabilité de la mise en œuvre de cette intervention dans le suivi des patients et d’en évaluer l’efficacité auprès d’adultes dans le contexte québécois.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://revue-infirmiereclinicienne.uqar.ca/2022/01/14/limpact-de-lentrainement-metacognitif-sur-les-troubles-du-spectre-de-la-schizophrenie-une-revue-des-ecrits/

Titre :	Évaluation de l'utilisation systématique de la CIWA-Ar pour le traitement du sevrage alcoolique : une revue narrative (2022)
Auteurs :	Pier-Ann Seaburn ; Vanessa Fillion ; Stéfani Dubé
Type de document :	Article
Dans :	L'infirmière clinicienne (Vol. 19, n° 1, Janvier 2022)
Langues:	Français
Descripteurs :	HE Vinci Accompagnement ; Alcoolisme ; Infirmières et infirmiers ; Sevrage
Résumé :	Objectif. L’objectif de cette revue descriptive est de décrire si l’utilisation systématique de la CIWA-Ar par les infirmières diminue la durée du traitement, l’utilisation de benzodiazépines et le risque de complications du sevrage alcoolique. Méthode. Les bases de données consultées sont Medline, CINAHL, Elsevier et Google Scholar. Les mots-clés cherchés sont « CIWA-Ar », «ciwa protocol or clinical institute withdrawal of alcohol or clinical institute withdrawal assessment for alcohol», «?sevrage alcoolique?» et «?alcohol withdrawal?». Les critères d’inclusion sont les articles en anglais ou en français, concernant les adultes, écrits après 1999, et qui discutent de l’efficacité ou des limitations de la CIWA-Ar. Le PRISMA a été utilisé pour sélectionner ces treize articles. Résultats. 13 articles avec 2939 patients adultes (> 18 ans) ont été analysés. Les résultats de l’utilisation de la CIWA-Ar démontrent une diminution significative de l’utilisation de benzodiazépines (BZD) chez les patients atteints d’un trouble lié à la consommation d’alcool souffrant de sevrage alcoolique. De plus, des résultats secondaires tels que la diminution de la durée du séjour hospitalier et le risque de complications sévères du sevrage alcoolique ont été démontrés. Conclusion. Les résultats observés permettent de constater que l’utilisation systématique de la CIWA-Ar comme outil d’évaluation du sevrage alcoolique actif en centre hospitalier permet de diminuer la durée de séjour, l’utilisation de médicament et les risques de complications. Nous recommandons aux milieux hospitaliers d’offrir une formation sur la CIWA-Ar afin d’aider les infirmières à faire des interventions plus efficaces concernant le sevrage et à se sentir plus compétentes.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://revue-infirmiereclinicienne.uqar.ca/2022/01/14/evaluation-de-lutilisation-systematique-de-la-ciwa-ar-pour-le-traitement-du-sevrage-alcoolique-une-revue-narrative/

Titre :	Incertitude et jugement clinique infirmier dans la gestion de la douleur auprès de personnes ne pouvant l’autodéclarer : une revue des écrits (2022)
Auteurs :	Leticia Urrutia ; Anne Bourbonnais
Type de document :	Article
Dans :	L'infirmière clinicienne (Vol. 19, n° 1, Janvier 2022)
Article en page(s) :	p. 31-45
Langues:	Français
Descripteurs :	HE Vinci Ambiguïté ; Bien-être ; Certitude ; Douleur ; Patients ; Prise de décision clinique
Mots-clés:	Douleur autodéclarée par le patient
Résumé :	Contexte : Il n’existe aucun test objectif qui puisse mesurer l’expérience personnelle de la douleur. L’autodéclaration est reconnue comme « l’étalon d’or » pour son évaluation. Dans diverses situations cliniques, des personnes ne peuvent l’autodéclarer. Cela est fréquent en centre d’hébergement et de soins de longue durée (CHSLD) où la douleur affecte la plupart des résidents, dont la majorité vit avec un trouble neurocognitif majeur (TNCm). Ce trouble peut les empêcher d’autodéclarer leur douleur ce qui peut provoquer de l’incertitude chez l’infirmière et influencer son jugement clinique. Plusieurs études ont été réalisées pour comprendre la prise de décisions pour la gestion de la douleur auprès des personnes qui ne peuvent l’autodéclarer, et ce, dans différents milieux de soins. But : Le but est d’établir l’état des connaissances sur le jugement clinique dans la gestion de la douleur chez les personnes ne pouvant l’autodéclarer afin de dégager des implications pour celles vivant avec un TNCm. Méthode : Une recension des écrits a été réalisée dans deux bases de données et 16 articles ont été identifiés. Résultats : Les résultats mettent en évidence que l’ambiguïté des comportements amène une incertitude chez les professionnels de la santé, dont les infirmières, pouvant découler en des problèmes de jugement clinique dans la gestion de la douleur. Cela peut retarder l’évaluation et le soulagement de la douleur chez les patients ne pouvant l’autodéclarer, dont chez les personnes âgées vivant avec TNCm. Conclusion : Des recommandations sont faites pour améliorer le jugement clinique dans ces situations, par exemple en intégrant des activités de réflexion pour favoriser le développement professionnel des infirmières.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://revue-infirmiereclinicienne.uqar.ca/2022/01/14/incertitude-et-jugement-clinique-infirmier-dans-la-gestion-de-la-douleur-aupres-de-personnes-ne-pouvant-lautodeclarer-une-revue-des-ecrits/

Titre :	L’usage du cannabis médical pour le soulagement de la douleur chronique : un état des connaissances (2022)
Auteurs :	Anouk Bérubé ; Alexis Mercier ; Stéphanie Larente-Marcotte ; Véronique Prévost
Type de document :	Article
Dans :	L'infirmière clinicienne (Vol. 19, n° 1, Janvier 2022)
Article en page(s) :	p. 47-57
Langues:	Français
Descripteurs :	HE Vinci Douleur chronique ; Gestion de la douleur ; Maladie chronique ; Marijuana médicale ; Personnel de santé
Résumé :	Contexte : La prise en charge de la douleur chronique et le soulagement à long terme des patients sont complexes et il existe de nombreuses options en matière de traitement. Bien qu’il soit utilisé à des fins thérapeutiques depuis des millénaires, le cannabis n’est encadré dans son usage à des fins médicales que depuis juillet 2001, et il constitue une option de plus en plus discutée aujourd’hui. Objectif : Cette revue rapide de la littérature vise à dresser un portrait de l’usage du cannabis médical contre les douleurs chroniques, ses risques et bénéfices, et les implications pour la pratique infirmière. Méthode : Une exploration de la littérature grise et des bases de données CINAHL et PubMed a permis de tirer plusieurs conclusions des 53 articles sélectionnés. Résultats : Malgré l’encadrement légal de son utilisation au Canada, le cannabis suscite toujours la controverse et le personnel infirmier se sent peu appuyé et peu habileté à recommander son usage, notamment en raison d’un manque de connaissances et de questionnements éthiques. Le cannabis médical a des propriétés analgésiques contre certains types de douleur chronique, mais peut causer certains effets secondaires tels que de la somnolence et de la confusion. Ainsi, la prise de décision partagée entre le professionnel de la santé et le patient est un processus pertinent lors du choix d’un traitement adapté à chacun dans le soulagement de la douleur chronique. Conclusion : Le cannabis médical mériterait d’être davantage étudié et mieux connu, autant dans la population générale que chez les professionnels de la santé.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://revue-infirmiereclinicienne.uqar.ca/2022/01/14/lusage-du-cannabis-medical-pour-le-soulagement-de-la-douleur-chronique-un-etat-des-connaissances/

Titre :	Le protocole de détresse respiratoire chez les personnes âgées en fin de vie : un choix thérapeutique de dernier recours ? (2022)
Auteurs :	Diane Tapp ; Marie-Eve Cimon ; Florence Martineau ; Laurie Plamondon ; Abba Fadimatou ; Ariane Plaisance
Type de document :	Article
Dans :	L'infirmière clinicienne (Vol. 19, n° 1, Janvier 2022)
Article en page(s) :	p. 59-66
Langues:	Français
Descripteurs :	HE Vinci Dyspnée ; Malades en phase terminale ; Soins palliatifs ; Sujet âgé
Mots-clés:	Protocole de détresse respiratoire
Résumé :	Contexte : Au Québec, le protocole de détresse respiratoire (PDR) est prescrit aux patients recevant des soins palliatifs et de fin de vie. Il s’agit de l’administration simultanée d’un opioïde, d’un anticholinergique et d’un sédatif par une infirmière permettant d’induire une sédation et de diminuer rapidement les symptômes aigus d’un patient en fin de vie. Selon le protocole médical de l’Institut d’excellence en santé et services sociaux (INESSS), le PDR devrait être une mesure d’urgence et de dernier recours. Son utilisation est peu documentée et serait fréquente auprès des aînés. But et méthodes : Le but de cet article est de décrire la prévalence, la fréquence et les motifs justifiant le recours au PDR, ainsi que les administrations non conformes chez les personnes âgées dans différents milieux cliniques. Une étude de cohorte rétrospective transversale multicentrique a été effectuée dans six unités de soins de la grande région de Québec. Quatre cents quatre-huit (488) dossiers de patients décédés alors qu’ils étaient âgés de plus de 65 ans ont été analysés. Résultats : La moyenne d’âge au décès était de 81,1 ans (±9,2). Globalement, 78 patients ont reçu un total de 127 PDR. Soixante-quatre PDR (50,4 %) administrés étaient non-conformes. Les prévalences de l’administration du PDR et de la non-conformité sont plus élevées aux soins intensifs. Discussion : Les pratiques actuelles de gestion des symptômes aigus chez des patients âgés en fin de vie doivent être améliorées. Retombées : La mise en perspective de ces constats permettra d'améliorer la qualité des soins offerts de même que de réduire les disparités entre les milieux cliniques.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://revue-infirmiereclinicienne.uqar.ca/2022/01/14/le-protocole-de-detresse-respiratoire-chez-les-personnes-agees-en-fin-de-vie-un-choix-therapeutique-de-dernier-recours/

Titre :	Les facteurs prédictifs du deuil pathologique chez les proches aidants de personnes atteintes de cancer en phase avancée : une revue des écrits (2022)
Auteurs :	Lénie Bergeron ; Josianne Savard
Type de document :	Article
Dans :	L'infirmière clinicienne (Vol. 19, n° 1, Janvier 2022)
Article en page(s) :	p. 68-79
Langues:	Français
Descripteurs :	HE Vinci Aidants ; Deuil (perte) ; Malades en phase terminale ; Tumeurs
Mots-clés:	Facteurs prédictifs ; Deuil pathologique
Résumé :	Introduction : Les proches aidants de personnes atteintes de cancer en phase avancée sont plus à risque de présenter un deuil excédant l’intensité, la qualité ou la persistance de ce qui est normalement attendu. Les professionnels de la santé doivent être en mesure de reconnaître les éléments de vulnérabilité susceptibles de compliquer ce processus chez cette population. Objectif : Identifier les facteurs prédictifs d’un deuil pathologique chez les proches aidants de personnes atteintes de cancer en phase avancée. Méthode : Une recherche dans les bases de données CINAHL et MEDLINE en utilisant les mots-clés « complicated grief », « prolonged grief », « grief disorder », « risks factors », « predictors », « caregiver » et « cancer » a été réalisée. Les articles en français ou en anglais parus entre 2010 et 2021 ciblant les prédicteurs de deuil pathologique chez les proches aidants adultes en contexte de soins palliatifs oncologiques et précisant le milieu dans lequel les soins étaient prodigués ont été inclus. Résultats : Dix articles provenant de cinq pays différents ont été retenus. Neuf études ont utilisé un devis corrélationnel prédictif. Le 10e est un article professionnel. Les populations étudiées dans ces articles étaient des proches aidants adultes. La majorité est représentée par des femmes conjointes du malade. Les prédicteurs sont regroupés sous deux thèmes : les caractéristiques démographiques et le profil psychosocial du proche aidant. Conclusion : Les résultats permettent d’identifier un profil de proches aidants à risque de développer un deuil pathologique, facilitant leur orientation vers les services adéquats.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://revue-infirmiereclinicienne.uqar.ca/2022/01/14/les-facteurs-predictifs-du-deuil-pathologique-chez-les-proches-aidants-de-personnes-atteintes-de-cancer-en-phase-avancee-une-revue-des-ecrits/

Titre :	Accompagner les proches aidants d'aînés : une intervention de pratique réflexive auprès d'infirmières cliniciennes en première ligne (2021)
Auteurs :	Myriam Bureau ; Louise Francoeur ; Véronique Dubé
Type de document :	Article
Dans :	L'infirmière clinicienne (Vol. 18, n° 1, Janvier 2021)
Article en page(s) :	p. 1-14
Langues:	Français
Descripteurs :	HE Vinci Aidants ; Infirmieres et infirmiers cliniciens ; Maladie d'Alzheimer ; Pratique réflexive ; Sujet âgé
Résumé :	Introduction. La grande majorité d’aînés atteints de la maladie d’Alzheimer et autres troubles neurocognitifs majeurs (MA) reste à domicile grâce au soutien de leur proche aidant (Institut national d’excellence en santé et en services sociaux (INESSS), 2015). Plusieurs écrits dénotent les impacts d’être un proche aidant (l’Appui pour les proches aidants d’aînés [l’Appui], 2016). Malgré que les infirmières œuvrant en groupe de médecine de famille (GMF) soient au premier rang pour intervenir auprès des aidants, il semblerait qu’elles soient peu formées pour accompagner les aidants et pour identifier leurs besoins uniques (Ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS), 2017; Lee et al., 2013). La pratique réflexive permet à l’apprenant d’être actif pour développer ses compétences en se basant sur ses connaissances antérieures et ses expériences relationnelles (Bulman et Schutz, 2013; Johns, 1995; Leclerc et al., 2010). But et méthode. Cet article présente les retombées d’un projet clinique réalisé dans le cadre d’études de cycle supérieur qui visait l’adaptation et la mise à l’essai d’une intervention de pratique réflexive (IPR) auprès d’infirmières cliniciennes œuvrant en GMF (n = 5) afin de contribuer au développement de leur compétence d’accompagnement des proches aidants de personnes atteintes de la MA. Résultats. Les principaux résultats témoignent de l’importance du rôle de l’infirmière pour établir une relation, identifier les besoins, intervenir et assurer un suivi auprès de l’aidant. Conclusion. La contribution au développement de la compétence d’accompagnement des infirmières ainsi que des recommandations pour la pratique, la formation continue et la recherche en sciences infirmières seront présentées.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://revue-infirmiereclinicienne.uqar.ca/Parutions/documents/Bureau2021Revue-InfClinicienneVol18no1pp1-14.pdf

Titre :	Évaluations infirmières standardisées dans l'équipe gériatrique de la médecine d'urgence de la personne âgée du Centre hospitalier universitaire de Limoges (2021)
Auteurs :	Anne-Marie Carreau-Boudreau ; Achille Tchalla ; Marie-Laure Laroche ; Nadine Malien ; Caroline Sirois
Type de document :	Article
Dans :	L'infirmière clinicienne (Vol. 18, n° 1, Janvier 2021)
Article en page(s) :	p. 15-25
Langues:	Français
Descripteurs :	HE Vinci Effets indésirables ; Effets secondaires indésirables des médicaments ; Équipe soignante ; Médecine d'urgence ; Polypharmacie ; Relations interprofessionnelles ; Rôle de l'infirmier ; Sujet âgé
Résumé :	Contexte : Le portrait clinique spécifique des aînés nécessite une collaboration interdisciplinaire à la salle d’urgence, afin d’explorer plusieurs facettes de leur santé. Malgré des assises théoriques précises sur les soins infirmiers gériatriques des salles d’urgence, les évaluations infirmières standardisées demeurent peu documentées. But : Décrire les évaluations infirmières standardisées réalisées chez les aînés admis par l’équipe interdisciplinaire de la Médecine d’Urgence de la Personne Âgée (MUPA) au Centre hospitalier universitaire de Limoges, en France. Méthode : Étude descriptive menée à partir des dossiers médicaux électroniques, afin de répertorier et consigner les évaluations infirmières standardisées réalisées auprès de 330 patients ayant fréquenté la MUPA entre le 1er février et le 20 avril 2017. Résultats : Différents aspects de la fragilité et de l’autonomie des aînés ont été évalués : activités instrumentales et quotidiennes, adhésion médicamenteuse, signes dépressifs, mémoire à court terme, douleur et autonomie fonctionnelle. Seulement 41 % des dossiers présentaient des grilles d’évaluation standardisée remplies (moyenne de 2,3 grilles complétées par patient). Discussion : Les infirmières des salles d’urgence ont un rôle polyvalent au sein de l’équipe interdisciplinaire.. Les évaluations réalisées à la MUPA correspondent aux lignes directrices attendues sur leurs rôles au sein d’une équipe gériatrique. Le rôle en pharmacovigilance pourrait être bonifié, afin d’inclure davantage les infirmières dans la surveillance et l’anticipation des effets indésirables médicamenteux. Retombées : Il est possible de mieux comprendre le rôle de l’infirmière en gériatrie au sein d’une équipe interdisciplinaire et de s’en inspirer pour bonifier la pratique dans les salles d’urgence
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://revue-infirmiereclinicienne.uqar.ca/Parutions/documents/Carreau-Boudreauetal2021Revue-infClinicienneVol18no1pp15-25.pdf

Titre :	Les stratégies d'apprentissage et d'enseignement requises pour mobiliser les savoirs infirmiers : constats et réflexions (2021)
Auteurs :	Louise Bélanger ; Christine Cohen
Type de document :	Article
Dans :	L'infirmière clinicienne (Vol. 18, n° 1, Janvier 2021)
Article en page(s) :	p. 26-36
Langues:	Français
Descripteurs :	HE Vinci Apprentissage ; Élève infirmier ; Enseignement infirmier ; Gériatrie ; Infirmières et infirmiers ; Pratique professionnelle ; Pratique réflexive
Résumé :	Contexte : Les soins aux personnes, souvent âgées et vivant avec des problèmes de santé complexes, exigent que les infirmières mobilisent divers savoirs identifiés comme étant empiriques, éthiques, esthétiques, personnels et émancipatoires. L’apprenant voulant apprendre en profondeur les connaissances issues de ces savoirs cherche à comprendre la signification des connaissances transmises et partagées. Il fait des liens entre les connaissances récentes, celles apprises antérieurement et sa pratique quotidienne. Pour sa part, l’enseignant soutient la mobilisation de ces savoirs en créant et animant des situations propices à leur apprentissage. Le but du présent article est d’identifier dans les écrits en sciences infirmières, les stratégies d’apprentissage et d’enseignement permettant de mobiliser les différents savoirs infirmiers. De cette démarche, il ressort que les stratégies d’apprentissage et d’enseignement servant le plus fréquemment à mobiliser ces différents savoirs sont les discussions d’histoires et de cas cliniques, ainsi que le partage d’expériences vécues. Ceci est cohérent avec les propos de plusieurs chercheurs et théoriciennes en sciences infirmières, soulignant que c’est principalement à travers le questionnement et la réflexion concernant des situations de soins que les infirmières apprennent, se développent et, conséquemment, améliorent leur pratique. Toutefois, des études supplémentaires sont requises pour augmenter les connaissances empiriques relatives aux stratégies d’apprentissage et d’enseignement permettant de mobiliser les savoirs infirmiers.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://revue-infirmiereclinicienne.uqar.ca/Parutions/Volume18No1.php

Titre :	L'infarctus du myocarde au féminin (2020)
Auteurs :	Cynthia Savard ; Hélène Provencher
Type de document :	Article
Dans :	L'infirmière clinicienne (Vol. 17, supplément, Janvier 2020)
Article en page(s) :	p. 1-4
Langues:	Français
Descripteurs :	HE Vinci Femmes ; Infarctus du myocarde
Résumé :	Rubrique traitant des maladies coronariennes chez les femmes et s'attardant aux facteurs de risque, aux manifestations cliniques ainsi qu'au retour à domicile.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://revue-infirmiereclinicienne.uqar.ca/Parutions/Volume17supplement.php

Titre :	Perspectives des personnes soignées et des infirmières sur leur relation dans le contexte d'une hospitalisation involontaire lors d'une psychose débutante : réflexion sur la culture des soins (2020)
Auteurs :	Myriam Clément ; Chantal Verdon ; Fanny Robichaud ; Laurence Artaud ; Amal Abel Baki
Type de document :	Article
Dans :	L'infirmière clinicienne (Vol. 17, n° 1, Janvier 2020)
Article en page(s) :	1-17
Langues:	Français
Descripteurs :	HE Vinci Infirmières et infirmiers ; Internement d'un malade mental ; Relations entre professionnels de santé et patients ; Soins infirmiers en psychiatrie
Résumé :	Introduction : La relation de collaboration entre l’infirmière et la personne hospitalisée contre son gré lors d’un premier épisode psychotique est importante pour son rétablissement, mais comporte de nombreux défis. Peu d’études ont comparé les perspectives des infirmières et des personnes soignées quant à leur relation idéale dans ce contexte. But : Le présent article vise à identifier les différences de perceptions observées entre ces deux groupes. Méthode. Une recherche-action a été menée auprès de cinq personnes ayant vécu une hospitalisation involontaire lors d’une psychose débutante et cinq infirmières. Celles-ci ont discuté de leurs expériences relationnelles positives lors d’entrevues individuelles et de groupe. Une analyse thématique secondaire de ces données a été effectuée afin d’identifier les divergences d’opinions entre ces groupes. Résultats. Le groupe de personnes soignées a accordé plus d’importance aux qualités humaines des infirmières alors que le groupe d’infirmières a accordé plus d’importance aux interventions infirmières. Les deux groupes ont évoqué des opinions divergentes quant aux rôles et à la position d’autorité de l’infirmière, à la collaboration et à l’expertise de la personne soignée. Discussion. Les résultats suggèrent que l’on devrait offrir un contact plus humain, prévenir la stigmatisation des personnes soignées par les infirmières, prioriser la relation à l’observance au traitement, reconnaître l’expertise de la personne soignée, valoriser le rôle de la relation dans le champ de pratique de l’infirmière et accorder plus d’autonomie à l’infirmière. Conclusion. De futures recherches devraient viser à développer des modèles de pratique infirmière qui véhiculent ces changements.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://revue-infirmiereclinicienne.uqar.ca/Parutions/Volume17_no1.php

Titre :	Faisabilité, acceptabilité et effets préliminaires d'une intervention de Reiki pour la gestion de la douleur et de l'anxiété chez la femme lors d'un prélèvement d'ovules : une étude pilote (2020)
Auteurs :	Céline Raymond ; Anne-Marie Morand ; Ariane Ballard ; Camille Sylvestre ; Elias M. Dahdouh ; Johanne Déry ; Maxime Francoeur ; Nicole Hung ; Sylvie Lemay
Type de document :	Article
Dans :	L'infirmière clinicienne (Vol. 17, n° 1, Janvier 2020)
Article en page(s) :	p. 18-28
Langues:	Français
Descripteurs :	HE Vinci Anxiété ; Douleur ; Fécondation in vitro (FIV) ; Toucher thérapeutique
Résumé :	Introduction : Le prélèvement d’ovules lors de la Fécondation in Vitro (FIV) est un traitement invasif, anxiogène et douloureux. Le Reiki, combiné au traitement standard, pourrait aider à mieux gérer la douleur et l’anxiété procédurales. Objectif. Évaluer la faisabilité, l’acceptabilité et les effets préliminaires d’une séance de Reiki, en combinaison avec l’analgésie standard, sur la douleur et l’anxiété chez la femme lors d’un prélèvement d’ovules. Méthode. Étude pilote prospective randomisée à deux groupes, groupe expérimental (n=15) recevant une séance de Reiki et le groupe contrôle (n=15) recevant une séance de placebo Reiki. La douleur et l’anxiété ont été mesurées à l’aide d’une échelle numérique descriptive de 0 à 10. La satisfaction des participantes a été mesurée avec un questionnaire développé par les auteurs. Des statistiques descriptives et non paramétriques (Mann-Whitney) ont été utilisées. Résultats : Au total, 30 participantes ont été recrutées. Les scores de douleur et d’anxiété moyens pour le groupe expérimental et le groupe contrôle étaient respectivement : 5,3 + 2,8 et 3,9 + 2,7 (p=0,252) ainsi que 2,0 + 2,7 et 1,6 + 2,8 (p=0,652) . La satisfaction des participantes était plus élevée dans le groupe expérimental (80 %) que dans le groupe contrôle (66,7 %). Conclusion. L’intervention de Reiki est faisable sur cette unité de Procréation Assistée. Aucune différence significative n’a été observée entre les deux groupes concernant les niveaux de douleur et d’anxiété durant la procédure. Néanmoins, le degré de satisfaction était plus élevé parmi les participantes ayant reçu le Reiki.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://revue-infirmiereclinicienne.uqar.ca/Parutions/Volume17_no1.php

Titre :	L'implication des proches dans les soins de fin de vie de personnes âgées vivant en centre d'hébergement : une revue narrative des écrits (2020)
Auteurs :	Isabelle Auclair ; Anne Bourbonnais
Type de document :	Article
Dans :	L'infirmière clinicienne (Vol. 17, n° 1, Janvier 2020)
Article en page(s) :	p. 29-42
Langues:	Français
Descripteurs :	HE Vinci Accompagnement de la fin de la vie ; Aidants ; Soins infirmiers ; Sujet âgé
Résumé :	Introduction. En centre d’hébergement (CHSLD), la qualité des soins de fin de vie s’avère primordiale. Néanmoins, des lacunes ont été identifiées par les proches dans ces soins, comme l’inattention de professionnels aux détériorations chez le résident. L’implication des proches dans les soins représente une approche qui peut contribuer à optimiser les soins de fin de vie et améliorer l’expérience des personnes âgées, des proches et des soignants. L’implication peut prendre diverses formes, telles qu’être présent (savoir), obtenir de l’information (être) et effectuer des tâches ou soins (faire) auprès de la personne en fin de vie. Comme professionnelles de la santé, les infirmières ont un rôle essentiel pour favoriser cette implication. But. Cette revue narrative vise à synthétiser les écrits sur l’implication des proches dans les soins de fin de vie de personnes âgées vivant en CHSLD. Méthode. La stratégie de recherche dans trois bases de données a permis d’identifier 24 articles. Résultats. Ces articles ont été analysés et organisés selon les trois catégories d’implication suggérées par le modèle théorique d’Andershed et Ternestedt (2001). À la lumière de l’analyse, les résultats montrent que les proches sont impliqués de diverses façons, mais principalement dans le contexte de la planification des soins ou la prise de décisions. Conclusion. Bien que davantage d’études s’avèrent nécessaires, les infirmières peuvent encourager l’implication des proches tout au long du processus de fin de vie de la personne âgée.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://revue-infirmiereclinicienne.uqar.ca/Parutions/Volume17_no1.php

Titre :	Effets de la distraction par le clown thérapeutique sur la douleur et l'anxiété d'enfants lors de la vaccination : une étude pilote (2019)
Auteurs :	Patricia Laforce ; Pilar Ramirez-Garcia ; Sylvie Le May
Type de document :	Article
Dans :	L'infirmière clinicienne (Vol. 16, n° 1, Janvier 2019)
Article en page(s) :	p. 1-11
Langues:	Français
Descripteurs :	HE Vinci Anxiété ; Clown ; Distraction ; Douleur liée aux soins ; Enfant (6-12 ans) ; Gestion de la douleur ; Mesure de la douleur ; Psychologie ; Utilisations thérapeutiques ; Vaccination
Mots-clés:	présence des parents pendant les soins ; échelle FLACC
Résumé :	Introduction : La distraction par le clown thérapeutique est une intervention prometteuse pour diminuer la douleur et l’anxiété procédurales, mais aucune étude n’a été réalisée en contexte de vaccination. Objectifs : Évaluer la faisabilité, l’acceptabilité et les effets préliminaires de cette intervention sur la douleur et l’anxiété d’enfants et l’anxiété des parents et de l’infirmier lors de la vaccination. Méthode : Une étude pilote à devis expérimental avec deux groupes, clown thérapeutique (CT) et soins usuels (SU) a été réalisée. Le nombre d’enfants rencontrés et ayant participé à l’étude a été documenté et l’acceptabilité de l’intervention a été évaluée par les parents et l’infirmier. La douleur des enfants a été évaluée à l’aide de l’échelle Face, Legs, Activity, Cry, Consolability (FLACC) et l’anxiété avec l’échelle visuelle analogue (VAS). Résultats : Au total, 24 enfants de 2 à 17 ans, leur parent et un infirmier ont participé à l’étude. Toutes les familles d’enfants éligibles approchées ont accepté de participer. De plus, les résultats préliminaires montrent qu’autant la douleur (CT médiane=1 et écart IQ=1,5 vs SU médiane=2,5 et écart IQ=2,5) que l’anxiété (CT médiane=1 et écart IQ=0,5 vs SU médiane=4 et écart IQ=2) étaient inférieures chez les enfants du CT, ainsi que chez leur parent (CT médiane=0 et écart IQ=0 vs SU médiane=2 et écart IQ=4,5). Conclusions : La distraction par le clown thérapeutique est une intervention faisable et acceptable qui semble contribuer à diminuer la douleur et l’anxiété d’enfants ainsi que l’anxiété de leur parent lors de la vaccination de l’enfant.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://revue-infirmiereclinicienne.uqar.ca/Parutions/documents/Laforce2019RevueInfClnicienneVol16no1pp1-11.pdf

Titre :	La rétention et l'intention de quitter des infirmières au bloc opératoire (2019)
Auteurs :	Karine Laflamme ; Annette Leibing ; Mélanie Lavoie-Tremblay
Type de document :	Article
Dans :	L'infirmière clinicienne (Vol. 16, n° 1, Janvier 2019)
Article en page(s) :	p. 12-29
Langues:	Français
Descripteurs :	HE Vinci Agressivité ; Anthropologie ; Blocs opératoires ; Main d'oeuvre ; Mobilité professionnelle ; Québec ; Recherche qualitative ; Relations médecin-infirmier ; Satisfaction professionnelle ; Soins infirmiers au bloc opératoire
Mots-clés:	rétention d'infirmières ; interruption de carrière
Résumé :	Problématique. La rétention infirmière dans les blocs opératoires est un problème important, autant au Québec qu’à l’international. Toutefois, ce même problème persiste malgré le fait que plusieurs facteurs organisationnels et individuels soient connus. Au Québec, l’accès à la chirurgie et la réduction des temps d’attente sont prioritaires pour le ministère de la Santé et des Services sociaux, et la formation des nouvelles infirmières est un parcours long et coûteux pour les hôpitaux. But. Le but de cet article est d’explorer la perception des infirmières sur la rétention et l’intention de quitter au bloc opératoire. Méthode. Une ethnographie focalisée a été réalisée à l’automne 2017 dans un hôpital universitaire situé dans un centre urbain québécois au Canada. Onze entrevues (n=11) semi-structurées avec des infirmières ainsi que six jours d’observation ont été effectués. Des conversations informelles et des notes de terrain ont complété la collecte de données et une analyse thématique a été réalisée. Résultats. Cinq thèmes ont émergé, soit la rétention des nouvelles infirmières, les départs associés au roulement normal, le cercle vicieux de la pénurie, le partage de la réalité et les déterminants favorisant la rétention. Discussion et retombées. Cette recherche a rendu possible la confirmation de plusieurs données du cadre de référence de Tourangeau et al. (2010). L’ethnographie focalisée a permis d’approfondir le contexte particulier du bloc opératoire et trois nouveautés sont ressorties en dehors de ce cadre de référence : la présence de comportements perturbateurs, la nécessité d’améliorer le partage de la réalité et le besoin d’amélioration de la communication. Des recommandations liées à ces enjeux ont été émises.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://revue-infirmiereclinicienne.uqar.ca/Parutions/documents/Laflammeetal.2019RevueInfClinicienneVol16no1pp12-29.pdf

Titre :	Intégration de l'approche palliative à l'unité de soins intensifs (USI) : étude qualitative des besoins et solutions de l'équipe (2019)
Auteurs :	Diane Guay ; Cécile Michaud ; Luc Mathieu
Type de document :	Article
Dans :	L'infirmière clinicienne (Vol. 16, n° 1, Janvier 2019)
Article en page(s) :	p. 30-43
Langues:	Français
Descripteurs :	HE Vinci Accompagnement de la fin de la vie ; Culture organisationnelle ; Évaluation des besoins ; Malades en phase terminale ; Recherche sur les services de santé ; Soins de réanimation ; Soins palliatifs ; Soins terminaux ; Unités de soins intensifs
Résumé :	Problématique. L’approche palliative intégrée constitue désormais une composante essentielle des soins intensifs. Si les obstacles et conditions facilitant l’intégration de cette approche ont été identifiés, les besoins des soignants sont moins connus. But. Comprendre la situation actuelle, identifier les besoins et solutions afin de développer dans une phase subséquente, une intervention visant à intégrer l’approche palliative à l’unité des soins intensifs (USI). Méthode. Un devis de recherche-action a été retenu pour cette étude réalisée auprès de 17 membres de l’équipe soignante d’une USI québécoise. Des entrevues individuelles, dont les déclencheurs étaient des situations cliniques, illustrant des conditions facilitant l’intégration de l’approche palliative à l’USI, ont été utilisées comme principal outil de collecte. Résultats. Parmi les besoins et solutions à privilégier soulignons que le développement d’une culture palliative interne, l’identification de la clientèle cible, la mise en place d’une activité de formation collective et des moments d’échange faciliterait la vision commune. De son côté, l’adoption d’un processus de décision concertée serait favorisée par un fonctionnement interdisciplinaire, le rehaussement du rôle de l’infirmière et de la documentation. Finalement, un environnement propice serait créé par l’humanisation de l’environnement de soins, le maintien des tournées médicales, des changements à l’organisation des soins et l’offre de ressources. Retombées. Par son processus inductif, cette étude permet de guider le développement d’une intervention à plusieurs composantes, susceptibles d’atténuer les obstacles et de répondre aux besoins locaux, puisqu’elles ont été générées par les acteurs de terrain locaux eux-mêmes.
Disponible en ligne :	Oui
En ligne :	https://revue-infirmiereclinicienne.uqar.ca/Parutions/documents/Guayetal2019RevueInfClinicienneVol16no1pp30-43.pdf