| Titre : | IMC, tour de taille et transplantation rénale : contraintes, réalités et enjeux pour un centre spécialisé de l’obésité. Revue de la littérature (2020) |
| Auteurs : | Jean-Baptiste Bonnet ; Dan Grey ; Ashley Agbanglanon ; Laetitia Galibert ; Danielson Rakotoarivony ; Marianne Vidal ; Christophe Gourc ; Vincent Attalin ; Antoine Avignon |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Nutrition clinique et métabolisme (Vol. 34, n° 4, Décembre 2020) |
| Article en page(s) : | p. 281-285 |
| Note générale : | https://doi.org/10.1016/j.nupar.2020.10.003 |
| Langues: | Français |
| Descripteurs : |
HE Vinci Chirurgie bariatrique ; Indice de masse corporelle ; Nutrition ; Obésité ; Transplantation rénale |
| Mots-clés: | Tour de taille |
| Résumé : | Si les personnes avec une insuffisance rénale chronique terminale et vivant en situation d’obésité ont un pronostic considérablement amélioré par la transplantation rénale, elles sont encore confrontées à de nombreux freins à l’accès à la greffe. L’effet de l’obésité sur la survie du greffon et la survie toutes causes est de moins en moins démontré. Les questions sur la gestion des immunosuppresseurs, des diabètes post transplantation et des syndromes d’hyper filtration glomérulaire restent, cependant, toujours un enjeu. Néanmoins, la barrière principale est celle du geste chirurgical. Les complications opératoires restent un frein à l’inscription sur liste. Parallèlement, les programmes d’amaigrissement en dialyse avant inscription se confrontent à la surmortalité des cohortes. La question de la chirurgie bariatrique pour les personnes avec les IMC les plus importants peut être une solution qui doit encore être consolidée. Les programmes de réentraînement physique en dialyse sont aussi des pistes de recherche clinique dont l’exploration doit se poursuivre. Enfin, L’arrivée du robot pour la chirurgie pourrait permettre de lever certaines barrières. Ces notions chirurgicales nous amènent, par ailleurs, à nous demander si l’IMC est le bon indicateur. Le tour de taille, reflet du tablier abdominal, n’est-il finalement pas l’élément bloquant du chirurgien ? Quoi qu’il en soit, la Haute Autorité de Santé ne fixe, aujourd’hui, une limite à la transplantation rénale que pour des IMC au-dessus de 50 kg/m2. Cette règle est encore loin d’être une réalité pour les personnes vivant en situation d’obésité en France et dans le monde. |
| Disponible en ligne : | Oui/Non |
| En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0985056220305203 |
Exemplaires (1)
| Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|
| Nutrition clinique et métabolisme. Vol. 34, n° 4 (Décembre 2020) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |
