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Titre : | Quand et comment arrêter une rééducation de lamblyopie (2020) |
Auteurs : | Christophe Orssaud |
Type de document : | Article |
Dans : | Revue Francophone d'Orthoptie (Vol. 13, n° 3, Juillet-Septembre 2020) |
Article en page(s) : | p. 130-133 |
Note générale : | https://doi.org/10.1016/j.rfo.2020.07.004 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Amblyopie ; Enfant (6-12 ans) ; Occlusion ; Réadaptation ; Thérapie |
Résumé : | Après un traitement dattaque efficace, la mise en place dun traitement dentretien vise à éviter une éventuelle rechute dont la fréquence est non négligeable en cas darrêt brutal de toute prise en charge. Ce traitement dentretien doit être maintenu pendant au moins 18 à 24 mois, au mieux jusquà la fin de la période critique du développement visuel, puis progressivement diminué et définitivement arrêté vers lâge de 8 ans. Une surveillance lors de cette décroissance et arrêt de la rééducation permet de vérifier labsence de rechute qui imposerait une majoration de la pénalisation de lil sain. Par ailleurs, face à un échec de la rééducation, il faut en rechercher la cause sans incriminer de première intention une mauvaise compliance des parents. Après vérification de la réfraction sous une cyclopégie atropinique, il faut éliminer une cause de basse vision organique, en répétant lexamen ophtalmologique et orthoptique et en saidant dexamens complémentaires (OCT, et si besoin électrophysiologie et bilan neuro radiologique). Une ultime rééducation peut être tentée même au-delà de lâge de 7 ans, en sachant que sa durée est généralement plus longue. Mais lenfant lui-même peut en comprendre les buts et y adhérer. Un arrêt définitif de toute prise en charge ne sera décidé que lorsque celle-ci est inutile et/ou vouée à léchec du fait dune pathologie organique sous-jacente ou dune absence de coopération de la famille. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1876220420300844 |