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Titre : | Le profil cardiovasculaire dans larthrose : méta-analyse des événements et facteurs de risque cardiovasculaires (2020) |
Auteurs : | Sylvain Mathieu ; Marion Couderc ; Anne Tournadre ; Martin Soubrier |
Type de document : | Article |
Dans : | Revue du rhumatisme (Vol. 87, n° 3, Mai 2020) |
Article en page(s) : | p. 162-168 |
Note générale : |
doi:10.1016/j.rhum.2020.02.001
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Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Arthrose ; Maladies cardiovasculaires ; Système cardiovasculaire |
Résumé : |
Introduction:
Le risque cardiovasculaire élevé retrouvé dans la polyarthrite rhumatoïde ou larthrite psoriasique est en grande partie imputable à linflammation systémique. Dans larthrose (OA), la survenue dune inflammation systémique a parfois été rapportée mais lassociation entre arthrose et augmentation du risque cardiovasculaire reste à préciser. Cette méta-analyse avait pour objectif dévaluer lincidence des infarctus du myocarde (IM) et des accidents vasculaires cérébraux (AVC) mais également les facteurs de risque cardiovasculaire chez les patients OA. Méthodes: Nous avons effectué une recherche dans les bases de données PubMed, EMBase et Cochrane Library afin de trouver des références dintérêt publiées jusquau mois de juin 2018. Les incidences de lIM et de lAVC ont été calculées à laide dune méta-analyse des proportions. Les différences relatives aux facteurs de risque de maladie cardiovasculaire entre les patients OA et les sujets témoins ont été exprimées sous forme de différences moyennes standardisées (DMS) selon la méthode de linverse de la variance. Résultats: Les études analysées ont rapporté 227 IM chez 3550 patients arthrosiques (incidence, 7,5 % ; IC95 % : 3,013,8 %) et 616 IM chez 12 444 sujets témoins (incidence, 6,0 % ; IC95 % : 2,810,3 %). La méta-analyse des trois études longitudinales a révélé une augmentation significative du risque dIM chez les patients OA (RR=1,22 ; IC95 % : 1,021,45). Nous avons également retrouvé un risque dAVC significativement élevé chez les patients OA (RR=1,43 ; IC95 % : 1,381,48). En ce qui concerne les facteurs de risque de maladie cardiovasculaire, les patients OA affichaient un profil lipidique et glucidique pro-athérogène se traduisant par une élévation des concentrations en glucose, cholestérol total et LDL-cholestérol ainsi quun indice de masse corporel (IMC) élevé. Sagissant des marqueurs de lathérosclérose, les patients OA montraient une majoration du risque de syndrome métabolique et une élévation de la vitesse de londe de pouls (VOP). Conclusion: Les résultats de notre méta-analyse ont révélé un risque cardiovasculaire plus élevé chez les patients arthrosiques. Ces observations soulignent limportance de la prise en charge des facteurs de risque cardiovasculaire dans larthrose. |
Note de contenu : |
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Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/1362305 |