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Titre : | Infection du pied diabétique : traitement médical de lostéite (2020) |
Auteurs : | Eric Senneville |
Type de document : | Article |
Dans : | Médecine des maladies métaboliques (Vol. 14, n° 1, February 2020) |
Article en page(s) : | p. 29-34 |
Note générale : | doi:10.1016/j.mmm.2019.12.016 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Antibactériens ; Diagnostic ; Microbiologie ; Osteite ; Pied diabetique |
Résumé : | Le principal avantage du traitement médical de lostéite du pied diabétique (OPD) est : (i) quil ninduit pas de changements biomécaniques qui peuvent survenir après des interventions chirurgicales, (ii) il évite les complications médicales/chirurgicales potentielles des interventions chirurgicales, et (iii) il peut savérer une meilleure approche médicoéconomique, bien que ce dernier argument nait pas été clairement démontré. La documentation microbiologique semble dune importance primordiale chez les patients atteints dOPD traités médicalement, car les chances dobtenir une rémission de lostéomyélite ne dépendent que de lefficacité de la thérapie antibiotique. Lapproche médicale comporte certaines limites comme : (i) lantibiothérapie prolongée associée à des effets secondaire, y compris la colite à Clostridium difficile, et lémergence de résistance aux antibiotiques, en particulier les staphylocoques résistants à la méticilline et les bacilles Gram-négatifs résistants, (ii) le risque dinfections récurrentes dues à la persistance des tissus osseux infectés dont la stérilisation na pas été obtenue, et (iii) la persistance de la déformation osseuse à lorigine de lulcère du pied et de linfection des structures ostéoarticulaires sous-jacentes. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1957255719000178 |