Le diagnostic de surinfection bactérienne de la grippe est difficile. Notre objectif était d’évaluer les déterminants (dont la procalcitonine, PCT) de la prescription d’antibiotiques en cas de symptômes grippaux dans une population âgée hospitalisée en gériatrie. Soixante-quatorze patients ayant bénéficié de la recherche des virus grippaux (87,1±6,10 ans) ont été inclus prospectivement : 14 avaient la grippe, 10 une autre virose ; 41,9 % ont reçu des antibiotiques. Les facteurs associés à la prescription d’antibiotiques étaient : les anomalies auscultatoires (p=0,05), une fréquence respiratoire>22/minute (0,005), des globules blancs élevés (p=0,03), une albuminémie basse (p=0,04), une C-réactive protéine (CRP) élevée (p=0,0005) et une PCT élevée (p=0,01). En analyse multivariée, les signes auscultatoires restaient un facteur indépendant de la mise sous antibiotiques mais pas le taux de PCT. La PCT n’est donc pas un facteur indépendant de décision de mise sous antibiotiques contrairement à la CRP, conformément aux études conduites dans d’autres populations.