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Titre : | Variation de la charge anticholinergique lors de la prise en charge dun syndrome confusionnel en Médecine aiguë gériatrique (2019) |
Auteurs : | Laurène Norberciak ; Céline Delécluse ; Fabien Visade ; Soulaima Yammine |
Type de document : | Article |
Dans : | La revue de gériatrie (Vol. 44, n° 5, Mai 2019) |
Article en page(s) : | p. 261-267 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Antiparkinsonien ; Confusion ; Gériatrie ; Sujet âgé |
Résumé : |
Introduction : Certains médicaments non anticholinergiques possèdent des propriétés anticholinergiques difficilement quantifiables et souvent négligées par les praticiens.
La charge anticholinergique (CA) est une méthode validée pour calculer leffet anticholinergique cumulatif de tous les médicaments dune ordonnance. Objectif : Observer les variations de la CA lors de la prise en charge du syndrome confusionnel chez des personnes âgées. Méthode : Étude rétrospective et monocentrique, menée dans un service de Médecine aiguë gériatrique (MAG). Tous les patients hospitalisés de janvier à décembre 2016 présentant un syndrome confusionnel étaient inclus. La CA était calculée avec un score validé en utilisant deux échelles : lAnticholinergic Cognitive Burden Scale et lAnticholinergic Drug Scale. Résultats : La cohorte comprenait 263 patients présentant un syndrome confusionnel (29 % des séjours). Lors de la prise en charge du syndrome confusionnel, les prescriptions de médicaments étaient modifiées pour 82,5 % des patients (N = 217). Pour lensemble de ces patients, la CA médiane est restée stable à 1, que ce soit à ladmission [intervalle inter-quartile (IQI) : 0-2], à mi-séjour IQI [1-2], et à la sortie IQI [0-2]. Pour les patients dont le changement de prescription était lié à leffet anticholinergique, la CA médiane diminuait de 3,5 IQI [2-5,25] à ladmission, à 3 IQI [1-3] à mi-séjour, puis à 1,25 IQI [0-3] à la sortie. Conclusion : La CA de lordonnance des patients âgés confus nest pas modifiée lors de leur prise en charge. Cependant, du fait de ses effets secondaires démontrés dans les syndromes confusionnels, la CA doit bénéficier dune attention particulière. |
Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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La revue de gériatrie. Vol. 44, n° 5 (Mai 2019) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |