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Titre : | Traitement orthopédique par corset garchois : quand, comment, pourquoi ? (2007) |
Auteurs : | C. Touzeau |
Type de document : | Article |
Dans : | Motricité cérébrale (Vol.28, n° 2, Juin 2007) |
Article en page(s) : | p. 67-77 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Infirme moteur cérébral (IMC ou IMoC) ; ScolioseAutres descripteurs Enfant paralyse ; Traitement orthopedique |
Résumé : |
Dans cet article on ne parle que denfants dits « tétraparétiques spastiques » non marchants, quil sagisse dIMC, dIMOC, ou de polyhandicapés ; outre latteinte orthopédique, il existe donc de nombreux facteurs spécifiques associés dont on tiendra compte dans la mise en place du traitement par le corset garchois. La scoliose, le plus souvent thoraco-lombaire et présente dans plus de 90 % de ces cas, obéit aux lois dévolutivité de G. Duval-Beaupère, avec un risque daggravation de type pubertaire en cas de pilosité pubienne précoce. Il convient donc, dès les premières années de vie, de dépister la structuration de la déformation rachidienne et de préciser son évolutivité grâce au diagramme dévolution scoliotique. Cette déformation doit également être évaluée dans le plan sagittal. Comme dans le plan frontal, on noubliera pas le rôle aggravant des rétractions des muscles pelviens. On rappelle à ce sujet : dune part le rôle déterminant du positionnement de la « vertèbre pelvienne » de J. Dubousset sur lharmonie de la statique vertébrale, dautre part limportance des paramètres pelviens décrits par G. Duval-Beaupère et dont le calcul nous permet dadapter lallure du profil en corset. Tout ceci nous fournit les éléments pour répondre aux trois questions contenues dans le titre de larticle : le traitement orthopédique doit être commencé tôt dans la vie de lenfant, en prenant toutefois le temps dexpliquer les moyens et les objectifs aux différents intéressés pour obtenir leur participation ; il consiste à tenir le tronc en corrigeant les déformations rachidiennes au-dessus dun socle pelvien bien positionné dans lespace, tout en permettant la croissance pulmonaire et thoracique et en sadaptant à la croissance staturo-pondérale, et va de pair avec les séances de massage et kinésithérapie, les traitements médicamenteux et autres ; tout ceci en vue daméliorer la qualité de vie de lenfant. Actuellement pour nous cest le corset garchois qui répond le mieux à tous ces critères. Le traitement doit être évalué par le diagramme dévolution scoliotique pour ce qui est de la correction de la déformation orthopédique, et par lappréciation clinique de lenfant pour ce qui est du retentissement respiratoire, nutritionnel, relationnel. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=http://www.em-premium.com/article/83786 |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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Motricité cérébrale. Vol.28, n° 2 (Juin 2007) | Périodique papier | Ixelles | Rez | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |