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Titre : | Intérêt de ladjonction du sulfate de magnésium en rachianesthésie pour la réduction de la douleur postopératoire dans la chirurgie orthopédique des membres inférieurs (2014) |
Auteurs : | Hicham Bakkali ; Khalil Mounir ; Mustapha Bensghir ; et al. |
Type de document : | Article |
Dans : | Douleurs (Vol. 15, n° 5, octobre 2014) |
Article en page(s) : | p. 239-243 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Douleur postopératoire ; Membre inférieur ; Orthopédie ; Rachianesthesie |
Mots-clés: | Analgésiques ; Sulfate de magnésium |
Résumé : |
Introduction : Le sulfate de magnésium (MgSO4 ) modifie le processus de déclenchement de la douleur et réduit la sensibilité centrale en bloquant les récepteurs NMDA (N -méthyl-d-aspartate) au niveau de la moelle épinière.
But de létude : Évaluer si la supplémentation du MgSO4 à la rachianesthésie peut réduire la douleur postopératoire et la demande en antalgiques. Patients et méthodes : Il sagit dune étude prospective randomisée étalée sur 6 mois ; les critères dinclusion étaient : chirurgie orthopédique des membres inférieurs et labsence de contre-indication à la rachianesthésie. Cinquante malades ont été randomisés en 2 groupes : un groupe témoin avec 25 patients ont bénéficié dune rachianesthésie associant 12,5mg (2,5mL) de bupivacaine à 0,5 %+0,1mg de morphine (0,5mL)+0,5mL de sérum salé à 0,9 % et un groupe magnésium avec 25 patients ont bénéficié dune rachianesthésie associant 12,5mg de bupivacaine à 0,5 %+0,1mg de morphine+75mg de MgSO4 à 15 % (0,5mL). La douleur postopératoire a été estimée par léchelle visuelle analogique (EVA) graduée de 0 à 10 à 2, 4, 6, 8, 12, 18 et 24heures en postopératoire ; de même que la consommation de la morphine administrée en PCA a été calculée sur 24heures. Résultats : Les deux groupes étaient comparables du point de vue des caractères démographiques : âge, sexe, poids, classe ASA et durée dintervention. Le score de la douleur a été nettement inférieur chez le groupe magnésium de façon significative (p Conclusion : Cette étude souligne lintérêt de ladjonction du sulfate de magnésium en rachianesthésie pour la réduction de la douleur postopératoire et la consommation dantalgiques. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=http://www.em-premium.com/article/931582 |