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Titre : | Syndrome de sécrétion inappropriée d’hormone antidiurétique (SIADH) des sujets âgés (2015) |
Auteurs : | Florent Guerville ; Renaud De la Faille ; Muriel Rainfray |
Type de document : | Article |
Dans : | La revue de gériatrie (Vol. 40, n° 8, OCTOBRE 2015) |
Article en page(s) : | p. 471-476 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Hyponatremie ; Sujet âgé |
Mots-clés: | Syndrome de sécrétion inappropriée d'ADH ; Troubles de l'équilibre hydroélectrolytique |
Résumé : |
Chez les sujets âgés, l’hyponatrémie est fréquente et souvent multifactorielle, l’une des premières causes étant le syndrome de sécrétion inappropriée d’hormone antidiurétique (SIADH). Ce syndrome se caractérise par une hyponatrémie hypo-osmolaire, un volume extra-cellulaire (VEC) cliniquement normal, une osmolalité urinaire relativement élevée et une natriurèse conservée, en l’absence d’insuffisance rénale sévère, d’hypocorticisme ou de prise de diurétiques. L’hyponatrémie étant souvent chronique, les symptômes sont discrets, mais elle peut se compliquer de troubles cognitifs et de l’équilibre, de chutes et de fractures osseuses. Le risque principal est la survenue d’une myélinolyse osmotique, en cas de remontée trop rapide de la natrémie. Le traitement du SIADH, en dehors de la suppression des causes potentielles, fait appel à la restriction hydrique, et éventuellement à des médicaments aquarétiques (diurétiques de l’anse, urée ou antagonistes des récepteurs V2 de la vasopressine). Nous rapportons le cas d’un octogénaire présentant un SIADH chronique associé à des troubles de l’équilibre, et en discutons les causes et la prise en charge thérapeutique. |
Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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La revue de gériatrie. Vol. 40, n° 8 (OCTOBRE 2015) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |