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Titre : | Prise en charge du risque fracturaire au cours et au décours dune hospitalisation en traumatologie (2015) |
Auteurs : | Rachèle Ciupa, Auteur ; Christophe Chantelot, Auteur ; François Puisieux, Auteur |
Type de document : | Article |
Dans : | La revue de gériatrie (Vol. 40, n° 2, Fév. 2015) |
Article en page(s) : | p. 73-81 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Hospitalisation ; Prévention secondaire ; Sujet âgé ; Traumatologie |
Mots-clés: | Fractures ostéoporotiques ; Chutes accidentelles |
Résumé : |
Contexte : Les fractures ostéoporotiques sont reconnues comme un problème de santé publique. Elles représentent le principal mode de révélation de lostéoporose et sont souvent la conséquence dune chute, notamment chez le sujet âgé. Objectif : Evaluer les pratiques concernant la prise en charge de la fragilité osseuse et du risque de chute chez le sujet âgé fracturé, au regard des recommandations de la HAS et de lAFSSAPS. Méthodes : Ont été inclus tous les patients âgés dau moins 70 ans hospitalisés pour fracture à faible énergie au sein du service de Traumatologie du Centre Hospitalier Régional Universitaire de Lille, entre décembre 2008 et avril 2009. Il sagit dune étude prospective en 4 temps reposant sur lévaluation du risque dostéoporose et de chute durant lhospitalisation en traumatologie, la confrontation aux dernières recommandations des courriers de sortie de chirurgie et de soins de suite et de réadaptation (SSR) et lévaluation du devenir 6 mois après la fracture. Résultats : Soixante cinq patients consécutifs ont été inclus, 52 femmes (âge moyen 84,5 ans) et 13 hommes (âge moyen 80,46 ans). Neuf patients sur dix présentaient au moins un facteur de risque dostéoporose et huit sur dix plus 4 facteurs de risque de chute. Durant leur séjour en traumatologie et en SSR, peu de mesures diagnostiques et thérapeutiques ont été prises pour réduire le risque de nouvelle fracture. Il en était de même à 6 mois de la fracture. Seuls 3 patients ont bénéficié dune ostéodensitométrie et 4 dun traitement à visée osseuse. Conclusion : Malgré les recommandations des autorités de santé, la prise en charge du risque fracturaire du sujet âgé chuteur reste insuffisante. Pour cette population, la prise en charge optimale pourrait prendre la forme dune évaluation globale, multidisciplinaire, coordonnée impliquant les différents acteurs depuis le chirurgien jusquau médecin traitant. Une filière de traumatologie du sujet âgé se met actuellement en place au CHRU de Lille. |
Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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La revue de gériatrie. Vol. 40, n° 2 (Fév. 2015) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |