| Titre : | Évaluation de l’effet de la kinésithérapie dans une cohorte de patients atteints de spondyloarthrite axiale débutante. Données de la cohorte DESIR (2016) |
| Auteurs : | Cécile Escalas, Auteur ; Marie Dalichampt, Auteur ; Maxime Dougados, Auteur |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Revue du rhumatisme (Vol. 83, n°5, octobre 2016) |
| Article en page(s) : | pp.352-357 |
| Langues: | Français |
| Descripteurs : |
HE Vinci Épidémiologie ; Thérapeutique |
| Mots-clés: | pondyloarthrite axiale ; Kinésithérapie |
| Résumé : |
Objectif
Évaluer l’effet de la kinésithérapie sur le handicap fonctionnel dans une cohorte de patients atteints de spondyloarthrite axiale débutante. Méthodes Design : étude prospective de cohorte. Patients : sept cent huit patients présentant une spondylarthrite axiale débutante, naïfs d’anti-TNF inclus entre 2007 et 2010. Intervention : kinésithérapie précoce définie par la réalisation d’au moins 8 séances de kinésithérapie supervisée au cours des 6 premiers mois de suivi. Évaluation : le critère de jugement principal était l’amélioration fonctionnelle définie par une amélioration relative d’au moins 20 % du BASFI à 6 mois. Les critères de jugement secondaires étaient l’amélioration du BASFI à 1 et 2ans et la réponse ASAS20 à 6 mois. Analyse statistique : un score de propension d’être traité par kinésithérapie a été construit et des analyses multivariées avec pondération sur ce score ont été utilisées pour évaluer l’effet de la kinésithérapie sur le devenir des patients. Résultats Au total, 166 (24 %) des patients ont été traités par kinésithérapie pendant les 6 premiers mois de suivi. Après pondération sur le score de propension, il n’y avait pas d’amélioration fonctionnelle chez les patients traités précocement par kinésithérapie (risque relatif [IC95 %] : 1,15 [0,91–1,45]). Aucune différence n’était observée sur les critères de jugement secondaires (risque relatif [IC95 %] : 0,94 [0,80–1,11]). Conclusions Il ne semble pas y avoir d’amélioration fonctionnelle après une prise en charge précoce par kinésithérapie délivrée en pratique courante chez des patients atteints de spondyloarthrite axiale débutante, alors même que ce traitement a montré son efficacité dans de nombreuses études randomisées contrôlées. |
| Accès : | Article disponible sur EM-Premium via le proxy de la HE Vinci |
| Disponible en ligne : | Oui |
Bibliothèques HE Vinci
