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Titre : | Persistance du traitement et évolution du risque de fracture, des douleurs rachidiennes et de la qualité de vie chez les patients traités par du tériparatide en pratique clinique de routine en France : résultats de létude observationnelle européenne Forsteo (2014) |
Auteurs : | Gerald Rajzbaum, Auteur ; Franck Grados, Auteur ; David Evans, Auteur |
Type de document : | Article |
Dans : | Revue du rhumatisme (2014/5, octobre 2014) |
Article en page(s) : | pp.422-428 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Ostéoporose ; Qualité de vie |
Mots-clés: | Tériparatide ; Douleurs rachidiennes ; Fractures |
Résumé : |
Objectifs Létude observationnelle européenne Forsteo a évalué lincidence des fractures, des douleurs rachidiennes, de la qualité de vie (QV) et de la persistance du traitement chez les femmes ménopausées traitées par du tériparatide en soins courants dans 8 pays européens. Nous présentons les résultats pour la France, où les critères de remboursement du tériparatide par lassurance-maladie sont réservés aux femmes ayant une maladie sévère et avec traitement limité à 18 mois. Méthodes Un échantillon représentatif de femmes débutant un traitement par du tériparatide en France a été suivi en soins courants pendant 36 mois. Nous avons pris en compte les caractéristiques des patientes à linclusion, la persistance au traitement par tériparatide (Kaplan-Meier analyse), lincidence des fractures, douleurs rachidiennes, et la qualité de vie (EQ-5D) à linclusion, puis après 18 et 36 mois de suivi (dernière observation rapportée (DOR) et modèle mixte de mesures répétées (MMMR)). Résultats Cent seize rhumatologues ont inclus 309 patients, dont 290 (93,9 %) ont eu au moins une visite de suivi. Lâge moyen des femmes (écart-type) était de 74,5 (7,4) ans et 296 (95,8 %) avaient eu au moins 2 fractures vertébrales avant traitement par tériparatide. Lincidence des fractures cliniques, principalement vertébrales, diminuait six mois environ après le début du traitement par tériparatide, de façon durable jusquà 36 mois (p =0,013) quand la plupart des patients étaient traités par antirésorptifs. Les douleurs rachidiennes et les mesures EQ-5D étaient améliorées de façon significative à 18 et 36 mois (p Conclusion Les femmes françaises débutant un traitement par tériparatide en soins courants avaient une ostéoporose sévère et il existait une bonne observance du traitement, en accord avec les critères de remboursement de lassurance en France. Lamélioration du risque de fracture et des douleurs rachidiennes commençait peu après le traitement et était maintenue après 36 mois de suivi. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/934681 |