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Titre : | La responsabilité financière des mutualités : bilan et défis pour lavenir (2013) |
Auteurs : | Naïma Regueras Rivas, Auteur |
Type de document : | Article |
Dans : | MC-Informations (252, Juin 2013) |
Article en page(s) : | p. 3-10 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Assurance maladie |
Mots-clés: | Dépenses de santé |
Résumé : |
Introduit en 1994, le système de responsabilité financière des OA avait pour objectif de limiter la sélection des risques entre les différents organisme assureurs et de constituer un véritable outil de gestion des dépenses de soins de santé. Si on peut considérer aujourdhui que le premier objectif a été rencontré, limpact du mécanisme sur lévolution des dépenses peut être remis en cause. En effet, les mutualités doivent pouvoir disposer de réels instruments de gestion pour pouvoir atteindre cet objectif. Actuellement, les mutualités ne peuvent pas suffisamment intervenir dans le processus de dépenses. Elles nont pas non plus dimpact réel sur le prix, la qualité ni les volumes. Le seul moyen dont disposent actuellement les mutualités pour maîtriser quelque peu les dépenses, ce sont les contrôles approfondis des factures hospitalières. Enfin, le mécanisme en lui-même nest pas parfait. La procédure de clôture des comptes devrait être accélérée et les paramètres repris dans la formule actualisés le plus souvent possible ; ce afin que les moyens répondent au mieux aux besoins. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | http://www.mc.be/binaries/mc-informations_252_juin_2013_tcm377-127574.pdf |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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