| Titre : | Ténosynovite de De Quervain : une nouvelle approche rééducative ! (2015) |
| Auteurs : | Denis Gerlac |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Kinésithérapie, la revue (162, Juin 2015) |
| Langues: | Français |
| Descripteurs : |
HE Vinci Orthèses ; Rééducation et réadaptation ; Techniques de physiothérapie |
| Mots-clés: | Attelle ; De Quervain ; Kinésithérapie |
| Résumé : | Le pronator teres tendu depuis l’épicondyle médiale et le processus coronoïde jusqu’au tiers moyen du radius (face latérale) présente une trajectoire oblique en bas et en dehors. Il est pronateur de l’avant-bras et fléchisseur du coude. Outre ces deux actions, la force qu’il développe lors de sa contraction induit une traction ascendante du radius (lorsque le coude est en extension) ainsi qu’une rotation en pronation sur lui-même. Si ce « déplacement » est avéré et non réduit, il entraîne une modification défavorable de l’angle formé par les tendons des muscles abductor pollicis longus et extensor pollicis brevis à l’entrée du premier compartiment du rétinaculum des extenseurs, de sorte que cet angle augmente. Il rend ainsi plus agressif la paroi médiale du premier compartiment en majorant la pression et les frottements de ces deux tendons lorsqu’ils coulissent contre cette poulie de réflexion. Il génère donc une inflammation. Voici une explication possible de l’origine des ténosynovites de De Quervain. Face à ce constat, un modèle rééducatif a été mis en place, tel qu’il est décrit dans cet article. Il est basé sur deux piliers. L’un est une orthèse de repos, le second est de la rééducation axée, d’une part, sur l’étirement du pronator teres pour « replacer » le radius et, d’autre part, sur le renforcement des muscles dont la physiologie est contraire à celles des muscles abductor pollicis longus et extensor pollicis brevis. |
| Disponible en ligne : | Oui |
| En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/977415 |
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