| Titre : | Flexion du genou après arthroplastie totale, comparaison de deux positions de goniométrie (2013) |
| Auteurs : | Charlotte Frenot ; Bernard Petitdant |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Kinésithérapie, la revue (133, 2013) |
| Article en page(s) : | pp. 32-37 |
| Langues: | Français |
| Descripteurs : |
HE Vinci Indice de masse corporelle ; Prothèse de genou |
| Mots-clés: | Arthrométrie |
| Résumé : |
"Introduction Depuis 2008, la Haute Autorité de santé (HAS) recommande de mesurer les amplitudes de flexion active du genou après arthroplastie, patient allongé en décubitus, triple flexion sur le plan de table. Au quotidien, la mesure de flexion active du genou est souvent réalisée avec le patient assis en bord de table. Ce paradoxe a conduit au présent travail. Patients et méthode Par une étude multicentrique sur un échantillon de 30 patients, nous mesurons les amplitudes de flexion entre j5 et j45 de leur intervention. Le même opérateur réalise les mesures avec le même goniomètre à grandes branches. Il est demandé aux patients, après tirage au sort de l’ordre des mesures, trois triples flexions du membre inférieur prothésé en décubitus et trois flexions en position assise. Résultats Le groupe comprend 20 femmes et dix hommes de 55 à 86ans. La moyenne d’âge de la population est de 72,2ans (+0,95ans). En position décubitus, hommes et femmes confondus, nous obtenons une moyenne de 84,43° (+12,54°) de flexion active tandis qu’en position assise, nous obtenons une moyenne de 89,93° (+11,20°) de flexion active. Notre évaluation statistique, montre qu’il n’existe pas de différence entre les deux positions sur les performances de flexion active de genou des patients porteurs d’une PTG. En effet, nous obtenons un coefficient de corrélation très significatif : 0,94. L’intervalle de confiance de r est entre 0,88 et 0,97, la valeur zéro ne fait pas partie de cet intervalle, ce qui signifie que la relation significative constatée dans notre échantillon se retrouve au sein de la population. Après calcul de l’Indice de Masse Corporelle (IMC), l’utilisation du coefficient de corrélation de Spearman, nous montre l’influence de l’IMC sur les capacités de flexion de genou du patient. Nous observons une relation faiblement négative entre ces deux variables quantitatives. Lorsque l’IMC augmente, la flexion de genou diminue que ce soit en position assise ou décubitus. Discussion Les performances de flexion de genou sont statistiquement les mêmes quelle que soit la position du patient. Cependant nous avons constaté, chez les patients avec un IMC élevé, une difficulté à réaliser le mouvement de triple flexion en décubitus. Nous conseillons donc aux thérapeutes de choisir une méthode de mesure goniométrique qui soit adaptée à la corpulence du patient. Conclusion Les deux positions de mesure choisies sont similaires au niveau des résultats mais d’application plus ou moins aisée en fonction de la corpulence des patients et les risques de compensations sont majorés en position assise." |
| Disponible en ligne : | Oui |
| En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=https://www.em-premium.com/article/775816 |
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