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| Titre : | JPC : journal des plaies et cicatrisations |
| Type de document : | Périodique |
| Editeur : | Paris : Editions MF |
| ISBN/ISSN/EAN : | 1268-8924 |
| Langues: | Français |
| Disponible en ligne : | Non |
Liste des numéros ou bulletins :
Paru le : 01/09/2015
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Dépouillements
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Titre : Lymphœdèmes primaires et secondaires : plaidoyer pour un diagnostic et un traitement précoces ! (2015) Auteurs : S. Vignes Type de document : Article Dans : JPC (100, SEPTEMBRE - DECEMBRE 2015) Article en page(s) : p. 16-19 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Diagnostic ; Éducation du patient comme sujet ; LymphoedemeMots-clés: Lymphoscintigraphie Résumé : Les lymphœdèmes primaires et secondaires sont des pathologies chroniques, en grande partie irréversible, qui peuvent entraîner des complications infectieuses, physiques et sociales. Le dépistage précoce des formes secondaires après traitement de cancers (sein pour le membre supérieur, col utérin, endomètre, ovaires, prostate, mélanome pour le membre inférieur) est nécessaire pour améliorer la prise en charge et la qualité de vie. Ce dépistage peut être fait par le patient lui-même et/ou par l’oncologue, le radiothérapeute, le chirurgien sensibilisé au problème, lors des consultations de suivi. Pour les formes primaires, la meilleure connaissance de la pathologie par les médecins et le recours à la lymphoscintigraphie pourraient permettre un diagnostic plus rapide et une prise en charge adaptée dont la compression et les bandages peu élastiques sont la pierre angulaire. Les patients peuvent les faire eux-mêmes après apprentissage dans le cadre d’un programme d’éducation thérapeutique. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité JPC 2015 L100 Périodique papier Louvain-la-Neuve Etagère des revues Prêt autorisé
Disponible
Titre : Cicatrisation cutanée et cellules stromales mesenchymateuses de moelle osseuse : revue de la littérature (2015) Auteurs : C. Ganier ; S. Gaucher ; M. Titeux ; A. Hovnanian Type de document : Article Dans : JPC (100, SEPTEMBRE - DECEMBRE 2015) Article en page(s) : p. 20-26 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Cellules stromales mésenchymateuses ; Cicatrisation de plaie ; Moelle osseuseMots-clés: Maladies de la peau Résumé : Les cellules stromales mésenchymateuses issues de la mœlle osseuse sont des cellules qui ont la capacité de se différencier dans des milieux de culture adaptés en cellules ostéoblastiques, cartilagineuses ou adipocytaires. Leurs modalités d’action bien que multiples (différenciation cellulaire, synthèse de facteurs locaux favorisant la cicatrisation, migration cellulaire, communication intercellulaire) ne sont pas encore complètement connues. Des études récentes, chez l’Homme et chez l’animal, ont permis de mettre en évidence l’intérêt de leur utilisation pour favoriser la cicatrisation de plaies cutanées rebelles aux traitements standards. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité JPC 2015 L100 Périodique papier Louvain-la-Neuve Etagère des revues Prêt autorisé
Disponible
Titre : Devenir des patients âgés de plus de 75 ans après une amputation non traumatique des membres inférieurs pris en charge dans une unité de soins de suite et de réadaptation gériatrique (2015) Auteurs : F. Fennira ; J. Fontaine ; Sylvie Meaume Type de document : Article Dans : JPC (100, SEPTEMBRE - DECEMBRE 2015) Article en page(s) : p. 28-32 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Gériatrie ; Membre inférieur ; Rééducation et réadaptation ; Soins de suite ; Sujet âgéMots-clés: Amputation chirurgicale Résumé : Objectif. Évaluer le devenir des patients âgés de plus de 75 ans amputés de membre inférieur pris en charge dans le service de soins de suite et de réadaptation gériatrique.
Matériels et méthodes. Il s’agit d’une étude rétrospective, monocentrique, réalisée à l’hôpital Rothschild. Les données ont été recueillies après lecture des dossiers, nous avons relevé le lieu de vie avant l’amputation de membre inférieur, le type d’amputation, les complications, l’évaluation de l’autonomie, l’état nutritionnel et les troubles cognitifs.
Résultats. Il y a eu au total 19 patients hospitalisés dans notre unité après une amputation de membres inférieurs entre 2012 et début 2015. L’âge moyen des patients était de 84,4+6,4 ans. Il y avait une majorité d’hommes. Tous les patients avaient une artériopathie oblitérante des membres inférieurs chronique, et plus de la moitié avaient un diabète associé (57,9 %). Avant l’amputation, 84,2 % des patients vivaient au domicile et 15,8 % en institution. À l’arrivée dans le service, 63,2 % des patients avait une dépendance selon l’échelle ADL (Activity of Daily Life), le taux moyen d’albumine était de 27,47+6,9 g/dl, et 47,3 % patients avaient des troubles cognitifs (Mini Mental State Examination Conclusion. La prise en charge multidisciplinaire est primordiale chez les patients amputés de membre inférieurs, atteints souvent de plusieurs co-morbidités. Il ne faut pas négliger les risques d’escarres et d’infection du moignon chez ces patients souvent atteints d’artériopathie sévère des membres inférieurs et de diabète avancé.Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité JPC 2015 L100 Périodique papier Louvain-la-Neuve Etagère des revues Prêt autorisé
Disponible
Titre : Prévention et cicatrisation des escarres par l’utilisation à domicile, de matelas à pression alternée : le projet PARESTRY (2015) Auteurs : Sylvie Meaume ; M. Marty Type de document : Article Dans : JPC (100, SEPTEMBRE - DECEMBRE 2015) Article en page(s) : p. 34-41 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Cicatrisation de plaie ; Escarre ; Hospitalisation à domicile ; Prévention primaireMots-clés: Lits Résumé : Objectif. Des supports spécifiques et adaptés à la prévention des escarres réduisent ou allègent la pression d’interface entre le tissu cutané du patient et la surface d’appui. La comparaison entre l’efficacité des différents supports dynamiques disponibles est débattue. L’objectif principal de cette étude est d’évaluer l’impact de l’utilisation d’un matelas à air à pression alternée (APAM) sur l’incidence des escarres (PU) chez les patients bénéficiant d’une hospitalisation. Le second objectif a été de déterminer le niveau de satisfaction du patient/de la famille sur le confort et de considérer le point de vue de l’équipe soignante, lors de l’utilisation d’un support APAM.
Méthode. L’étude de PARESTRY a été une étude observationnelle prospective menée chez des patients présentant un risque élevé de survenue d’escarre (Score de Braden Résultats. L’analyse a été réalisée sur 92 patients (30 dans le groupe Prévention primaire et 62 dans le groupe Prévention secondaire). Le temps moyen passé au lit a été de 22,7 (ET : 2,7) heures par jour et de 22,6 (ET : 2,2) heures par jour, dans les groupes Prévention primaire et secondaire, respectivement. À l’inclusion, dans le groupe Prévention secondaire, 77 % des patients présentaient une escarre sacrée, 63 % une escarre du talon, 8 % une escarre ischiatique, 45 % une escarre d’une localisation autre, un certain nombre de patients présentant des escarres multiples. Dans le groupe Prévention primaire, 63 % (19/30) des patients sont sortis d’étude (5 pour hospitalisation, 9 pour décès, et 5 patients sont sortis pour une autre cause). Dans le groupe Prévention secondaire, 61 % (38/62) des patients ont interrompu leur suivi (7 pour hospitalisation, 23 pour décès, et 8 patients sont sortis pour une autre cause). Dans le groupe Prévention primaire, seul un patient a présenté une dégradation de son état cutané. Dans le groupe Prévention secondaire, 17,7 % (11/62 : 95 % IC : 8,3-27,2) des patients ont présenté une dégradation de leur état cutané. Le nombre d’escarres a diminué, indépendamment de leur localisation. À la fin du suivi, 49 % (45/92) des patients présentaient une escarre alors qu’ils étaient 67 % (62/92), lors de leur inclusion, à la visite initiale.
Conclusion. Par les données cliniques recueillies, ce travail nous renseigne sur l’incidence des escarres chez des patients à haut risque, qui bénéficient après leur hospitalisation, d’un support APAM lors d’une hospitalisation à domicile. Les résultats de cette étude mettent en évidence l’importance de la continuité des soins lors des transferts entre les différentes structures de soins.Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité JPC 2015 L100 Périodique papier Louvain-la-Neuve Etagère des revues Prêt autorisé
Disponible
Titre : Évaluation des pratiques infirmières pour la prise en charge et réalisation des pansements des patients victimes de brûlures (2015) Auteurs : O. Guillemard Type de document : Article Dans : JPC (100, SEPTEMBRE - DECEMBRE 2015) Article en page(s) : p. 42-46 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Bandages ; Brûlures ; Service hospitalier d'urgences ; Soins infirmiersRésumé : Les brûlures sont un motif fréquent de recours à l’accueil des services d’urgences. La majeure partie des blessures par brûlure sont mineures et peuvent être traitées dans des services non spécialisées dans le traitement de la brûlure, sous réserve d’une formation spécifique minimale.
Objectif. Analyse des pratiques infirmières dans la prise en charge des blessures provoquées par les brûlures dans un service d’urgence.
Matériel et Méthode. réalisation d’une enquête par le biais d’un questionnaire anonyme, auprès des 46 infirmières exerçant en service d’urgence.
Résultats. 91,3 % de participants. 28,6 % des infirmières déshabillent entièrement les patients à leur arrivée et 60 % utilisent l’eau stérile seule pour nettoyer la plaie. En pansement primaire, 40,5 % des infirmières appliquent préférentiellement un tulle enduit de Sulfadiazine Argentique.
Conclusion. L’étude des pratiques infirmières vis-à-vis de la prise en charge du pansement des victimes de brûlures a montré une hétérogénéité des pratiques. Mais 90 % des infirmières de cette structure d’urgences n’ont bénéficié d’aucune formation spécifique à la pratique des soins de brûlure.Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité JPC 2015 L100 Périodique papier Louvain-la-Neuve Etagère des revues Prêt autorisé
Disponible
Titre : L’infirmière de pratique avancée, une évolution de métier nécessaire, actée dans la confusion (2015) Auteurs : I. Fromantin ; Chantal Eymard ; Monique Rothan-Tondeur ; C. Huriet Type de document : Article Dans : JPC (100, SEPTEMBRE - DECEMBRE 2015) Article en page(s) : p. 48-50 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Infirmières et infirmiers ; Pratique infirmière avancée ; ProfessionsDisponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité JPC 2015 L100 Périodique papier Louvain-la-Neuve Etagère des revues Prêt autorisé
Disponible
Exemplaires (1)
| Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|
| JPC 2015 L100 | Périodique papier | Louvain-la-Neuve | Etagère des revues | Prêt autorisé Disponible |
Paru le : 01/06/2015
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Titre : Les causes systémiques d’ulcères de jambe (2015) Auteurs : H. Maillard ; P. Dessart Type de document : Article Dans : JPC (99, JUIN 2015) Article en page(s) : p. 8-18 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Causalité ; Thrombophilie ; Ulcère de la jambeMots-clés: Vascularite systémique ; Troubles de l'hémostase ; Syndrome des anticorps antiphospholipides Résumé : L’ulcère de jambe est lié à 90% à une insuffisance veineuse et/ou artérielle. La localisation, les caractéristiques de la perte de substance et de ses bords ainsi que les signes cutanés associés peuvent permettre de dépister des causes plus rares. L’objectif de cet article est de décrire les modalités de diagnostic de ces causes rares, qu’elles soient liées à des vascularites, des troubles de l’hémostase, des prises médicamenteuses, des pathologies inflammatoires, infectieuses ou tumorales. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité JPC 2015 L99 Périodique papier Louvain-la-Neuve Etagère des revues Prêt autorisé
Disponible
Titre : Ulcère du pied diabétique : décharge et éducation thérapeutique (2015) Auteurs : S. Grandperret Vauthier ; C. Tesser ; C. Zimmermann ; et al. Type de document : Article Dans : JPC (99, JUIN 2015) Article en page(s) : p. 20-23 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Éducation du patient comme sujet ; Pied diabetique ; Relations entre professionnels de santé et patientsMots-clés: Décharge Résumé : La décharge est un élément primordial dans la prise en charge des plaies de pieds des patients diabétiques. Actuellement, diverses solutions sont à notre disposition, plus ou moins contraignantes, plus ou moins "confortables", plus ou moins coûteuses. Ces critères et bien d’autres encore, concernant le patient plus personnellement, interviennent dans le choix du type de décharge et sont à prendre en considération lors de la prescription initiale. Ainsi, le recours à l’éducation thérapeutique est incontournable. Elle permet d’échanger librement avec le patient sur son ressenti, son vécu, les difficultés éventuelles auxquelles il est confronté au quotidien… autant d’éléments qui permettent de convenir ensemble d’une solution de décharge qui a du sens à la fois pour le patient et pour le soignant. Ce dernier se positionne en temps que partenaire, l’objectif étant d’accompagner le patient tout au long de sa prise en charge, et ce, quels que soient ses objectifs, sans culpabiliser. Cette attitude éducative permet au patient de vivre le mieux possible avec sa maladie et au soignant de se sentir plus efficace, moins frustré, et de mieux accepter la chronicité de la plaie si tel est le choix du patient. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité JPC 2015 L99 Périodique papier Louvain-la-Neuve Etagère des revues Prêt autorisé
Disponible
Titre : Contention du moignon d’amputation par manchon de silicone : étude observationnelle multicentrique rétrospective (2015) Auteurs : Solange Ehrler ; D. Eveno ; N. Dehesselle Type de document : Article Dans : JPC (99, JUIN 2015) Article en page(s) : p. 24-27 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Cicatrisation ; SiliconeMots-clés: Moignons d'amputation ; Bandages de compression Résumé : L’utilisation d’une contention sur un moignon d’amputation de membre inférieur est incontournable pour le conformer à recevoir un appareillage et favoriser sa cicatrisation. Différents moyens de contention sont disponibles. Objectif. Évaluer l’intérêt de l’utilisation du manchon en silicone, en post-opératoire, chez des patients amputés du membre inférieur. Méthode. Étude observationnelle multicentrique, après mise en place d’un protocole de contention avec manchon en silicone. Observation de la stabilité du moignon (5 centres) et des délais de cicatrisation (3 centres). Résultats. une stabilité du moignon a été observée chez 86% (181) des 211 patients inclus dans l’étude. Le délai moyen de cicatrisation pour les 60% (82/136) de patients qui présentaient une cicatrisation incomplète du moignon était de 77,2 jours. Conclusion. Les résultats positifs de cette étude mériteraient d’être confirmés par une étude contrôlée randomisée multicentrique. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité JPC 2015 L99 Périodique papier Louvain-la-Neuve Etagère des revues Prêt autorisé
Disponible
Titre : Reconstruction chirurgicale de 102 escarres de décubitus : évaluation rétrospective sur une période de 9 ans (2015) Auteurs : K.A. Kenneweg ; M.C. Welch ; P.J. Welch Type de document : Article Dans : JPC (99, JUIN 2015) Article en page(s) : p. 28-39 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Escarre ; Lambeau musculo-cutané ; Traumatismes de la moelle épinièreMots-clés: Reconstructions chirurgicales Résumé : Objectif. Parmi les facteurs de risque des escarres de décubitus (ED), la paralysie et un âge supérieur à 70 ans ont été identifiés, tandis que d’autres facteurs tels que la nutrition sont débattus. L’objet de cette étude est de déterminer les facteurs de risque péri-opératoires pouvant augurer d’une amélioration des résultats et de la réduction des complications dans les reconstructions chirurgicales des escarres, inaugurales et récidivantes.
Méthode. Une revue rétrospective des dossiers de patients traités chirurgicalement pour une escarre, entre 2004 et 2013 à l’Hôpital Universitaire de Toledo (Toledo, Ohio, États-Unis), a été réalisée. Les données recueillies intègrent les antécédents médicaux et les caractéristiques de l’escarre ainsi que les facteurs de risque, le devenir et les complications post-opératoires. Les données sur les différences péri-opératoires entre escarres inaugurales et récidivantes ainsi que le statut cicatriciel ont été analysées statistiquement.
Résultats. Un total de 49 dossiers de patients ayant fait l’objet de 102 reconstructions chirurgicales ont été examinés. Les patients blessés médullaires ont représenté 90 % des patients recevant un lambeau de recouvrement de leur escarre. De nombreuses différences entre les escarres inaugurales et récidivantes ont été identifiées, parmi lesquelles la localisation de l’escarre, l’état nutritionnel du patient, l’infection de la plaie, les suites opératoires et la récidive. L’analyse multivariée a établi un modèle prédictif de reconstruction par lambeau qui intègre la créatinine, l’hématocrite, l’hémoglobine et la pré-albumine, lequel modèle est capable de prédire avec succès la fermeture de l’escarre, dans 83,6 % des cas.
Conclusion. De nombreux facteurs interviennent dans la survenue, l’évolution et le traitement des escarres. Il est essentiel de comprendre le rôle des facteurs de risque inhérents aux patients dans la survenue de l’escarre, afin d’orienter leur prise en charge et leur reconstruction ultérieure, et de prévenir les futures récidives.Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité JPC 2015 L99 Périodique papier Louvain-la-Neuve Etagère des revues Prêt autorisé
Disponible
Titre : Plaie du pied chez un patient sous inhibiteur de la Tyrosine Kinase : à propos d’un cas clinique (2015) Auteurs : P. Bonnin ; H. Amougay ; S. Moutel Type de document : Article Dans : JPC (99, JUIN 2015) Article en page(s) : p. 41-44 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Ischémie mésentérique ; Pied diabetiqueMots-clés: Motif d'inhibition de l'immunorécepteur dépendant de la tyrosine Résumé : Les inhibiteurs de la tyrosine Kinase sont des nouvelles thérapeutiques ciblées utilisées en hématologie. Si elles montrent une certaine efficacité en transformant le pronostic vital de certaines maladies graves, il existe des effets indésirables majeurs qu’il convient de connaître afin de mieux cerner et accompagner les patients les plus à risques. Parmi ces effets, la thrombose artérielle a déjà été rapportée dans la littérature. Elle est irréversible, peut se présenter à tous les niveaux artériels. Le pronostic de membre dépend alors des collatérales développées. Les patients à hauts facteurs de risque cardio-vasculaire sont plus exposés à ce danger. Nous rapportons le cas d’un patient diabétique ayant présenté une plaie de pied initiale avec rapidement une ischémie de pied dans ce contexte. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité JPC 2015 L99 Périodique papier Louvain-la-Neuve Etagère des revues Prêt autorisé
Disponible
Exemplaires (1)
| Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|
| JPC 2015 L99 | Périodique papier | Louvain-la-Neuve | Etagère des revues | Prêt autorisé Disponible |
Paru le : 01/05/2015
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Titre : Amputation trans-tibiale associée à une thérapie par pression négative sur plaie fermée. A propos de 19 cas consécutifs (2015) Auteurs : G. Maxant Type de document : Article Dans : JPC (98, MAI 2015) Article en page(s) : p. 8-12 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Fémur ; Tibia ; Traitement des plaies par pression négativeMots-clés: Amputation chirurgicale ; Moignons d'amputation Résumé : Objectif de l’étude. Évaluer le bénéfice de la thérapie par pression négative appliquée sur plaie fermée dans le cadre de l’amputation trans-tibiale, en considérant le taux de fermeture primaire des moignons d’amputation et de la réduction du recours à l’amputation trans-fémorale.
Population et méthode. Dix-neuf amputations trans-tibiales consécutives étaient réalisées, avec application systématique d’une thérapie par pression négative (Vivano, Hartmann). L’âge moyen était de 72,5 ans. La population comportait 11 hommes/19. L’amputation était consécutive à une ischémie critique non revascularisable (11/19), une ischémie aiguë dépassée (4/19), une ostéomyélite chronique du médio-pied (3/19), et dans un cas une infection chronique d’une amputation trans-tibiale préalable.
Résultats. Trois patients sont décédés durant le suivi (jours 1, 7, 22 post-opératoires). Aucun de ces décès n’était lié à l’évolution de la cicatrice. Parmi les 16 patients restant, un présentait une nécrose du moignon (cutanée et musculaire) à l’ablation de la thérapie par pression négative. Le moignon fut secondairement fermé après l’emploi d’une thérapie par pression négative conventionnelle. Trois autres patients présentèrent une complication locale pendant le suivi. Deux d’entre elles étaient superficielles et ont été traitées par soins locaux, sans répercussion clinique. Le troisième présentait une nécrose massive du moignon, conduisant à l’amputation trans-fémorale. Au total, 15/16 patients survivants conservèrent leur genou, et 11/16 furent appareillés.
Conclusion. L’application d’une thérapie par pression négative sur moignon d’amputation trans-tibiale fermé a permis, dans cette population, d’améliorer les résultats de l’amputation trans-tibiale en réduisant le recours à l’amputation trans-fémorale et en améliorant le taux d’appareillage.Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité JPC 2015 L98 Périodique papier Louvain-la-Neuve Etagère des revues Prêt autorisé
Disponible
Titre : Plaies chroniques compliquées d’infection ostéo-articulaire. Stratégies diagnostiques et thérapeutiques (2015) Auteurs : R. Masson ; C. Reynaud ; A.-S. Brunel ; et al. Type de document : Article Dans : JPC (98, MAI 2015) Article en page(s) : p. 14-20 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Escarre ; Osteite ; Pied diabetiqueMots-clés: Plaies et blessures ; Antibactériens Résumé : Les plaies compliquées d’ostéite chronique s’inscrivent dans une problématique actuelle et impliquent de nombreux défis simultanés : prise en charge d’une population vieillissante, gestion d’une écologie bactérienne avec multirésistance et concertation médico-chirurgicale pluridisciplinaire. Elles sont bien souvent le marqueur d’une pathologie chronique évolutive. Les pratiques diagnostiques et thérapeutiques sont actuellement très hétérogènes, reflétant certes la diversité des situations cliniques mais aussi l’insuffisance de données issues d’essais cliniques dans la littérature et le peu de connaissances sur le biofilm. On pourrait être tenté d’aborder le problème par un abord purement chirurgical ou infectieux mais cette vision serait limitative et probablement source d’échec. La plaie compliquée d’ostéite nécessite l’implication d’équipes pluridisciplinaires pérennes et expertes capables de mettre en place des stratégies diagnostiques et thérapeutiques adaptées. Ces stratégies en articulant les différents acteurs entre eux doivent s’adapter de façon dynamique aux enjeux fonctionnels, aux contraintes et particularités liées à l’hôte (état vasculaire, allergies, capacité de décharge ou d’immobilisation, comorbidités, adhésion et tolérance psychologique). Elles doivent permettre de définir l’indication et le moment chirurgical juste. Elles permettent le choix d’une documentation microbiologique pertinente pour l’élaboration d’une antibiothérapie maîtrisée et orientent vers les techniques de couverture cutanée et de soins locaux les plus appropriés. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité JPC 2015 L98 Périodique papier Louvain-la-Neuve Etagère des revues Prêt autorisé
Disponible
Titre : Prévention des escarres par la nutrition et prise en charge nutritionnelle des escarres constituées : où en est-on ? (2015) Auteurs : Agathe Raynaud-Simon ; Anaïs Cloppet-Fontaine ; C. Forasassi Type de document : Article Dans : JPC (98, MAI 2015) Article en page(s) : p. 22-26 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Arginine ; Escarre ; Oligoéléments ; Prévention primaire ; Protéines ; VitaminesMots-clés: Alimentation et nutrition Résumé : Escarres et dénutrition sont souvent associées, surtout chez les malades âgés polypathologiques et dépendants. La dénutrition représente un facteur de risque d’apparition des escarres et de nombreux nutriments sont indispensables au processus de cicatrisation. Les études interventionnelles concernant l’effet de la prise en charge nutritionnelle sur la survenue des escarres et sur la qualité de la cicatrisation sont rares et de méthodologie parfois discutable. Pour autant, il semble bien que la prise en charge nutritionnelle limite le risque d’apparition des escarres chez les patients à risque (malades âgés hospitalisés pour un épisode médical aigu, ou fracture de l’extrémité supérieure du fémur par exemple). Par ailleurs, des apports énergétiques d’au moins 30-35 kcal/kg/jour, voire 40 kcal/kg/jour, et des apports protéiques de 1,2-1,5 g/kg/jour sont associés à une accélération de la cicatrisation. L’alpha-cétoglutarate d’ornithine, précurseur de l’arginine et de la glutamine, pourrait avoir un effet positif, mais les résultats des études sont encore insuffisants pour établir des recommandations. Il est difficile d’évaluer l’effet des supplémentations à dose physiologique ou supraphysiologique des micronutriments. Enfin, les compléments nutritionnels oraux formulés pour la cicatrisation des escarres montrent des résultats encourageants. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité JPC 2015 L98 Périodique papier Louvain-la-Neuve Etagère des revues Prêt autorisé
Disponible
Titre : Prise en charge et orientation des plaies domestiques de la main (2015) Auteurs : J. Donadio ; J. Pierrart ; N. Normand ; E.H. Masmejean Type de document : Article Dans : JPC (98, MAI 2015) Article en page(s) : p. 28-32 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
BandagesMots-clés: Accidents domestiques ; Blessures de la main ; Plaies et blessures ; Urgences Résumé : Pour les traumatismes majeurs de la main, comme les amputations, une prise en charge dans un centre SOS Mains accrédité par la Fédération Européenne de Services d’Urgences Main (FESUM) est une nécessité. Toute la difficulté concerne la prise en charge des autres plaies d’apparence souvent bénigne mais pourtant à risque de lésions de structures nobles. En cas de mauvaise prise en charge initiale, les conséquences tant pour le patient que socioéconomiques pourront être importantes. Le pronostic dépend de la qualité de chacune des étapes, de l’urgence à la phase de cicatrisation et de rééducation. Les équipes infirmières et les kinésithérapeutes jouent alors un rôle majeur. Le pansement de la main présente des particularités qui en font un élément à part entière de la prise en charge et peut lui seul être à l’origine d’un résultat fonctionnel catastrophique s’il est mal réalisé. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité JPC 2015 L98 Périodique papier Louvain-la-Neuve Etagère des revues Prêt autorisé
Disponible
Titre : Cameroun : cours de soins de plaies optimisés en milieu à ressources réduites. Une coopération entre deux facultés de médecine : Yaoundé (Cameroun) et Genève (Suisse) (2015) Auteurs : Hubert Vuagnat ; E. Comte ; G. Ehounou ; S. Ekobo Type de document : Article Dans : JPC (98, MAI 2015) Article en page(s) : p. 33-36 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Cameroun ; Équipe soignante ; Maladie chronique ; Pays en voie de développement ; SuisseMots-clés: Plaies et blessures ; Ulcère de Buruli ; Écoles de médecine Résumé : Dans les pays dits à ressources réduites, les causes de plaies chroniques sont nombreuses. Comme dans les pays industrialisés, elles sont cause de souffrance et ont un poids économique non négligeable. Cet article décrit une expérience originale au Cameroun. Comment, à partir d’une plaie spécifique : l’ulcère de Buruli, ont été développées des protocoles de soins de plaies dans un hôpital de district, enseignés par la suite à la faculté de médecine du pays par un groupe interdisciplinaire d’enseignants locaux collaborant avec des experts européens. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité JPC 2015 L98 Périodique papier Louvain-la-Neuve Etagère des revues Prêt autorisé
Disponible
Titre : Intervention précoce dans les cicatrices de thyroïdectomie : données démographiques, symptômes et prévention (2015) Auteurs : J.U. Shin ; J.H. Park ; S.H. Oh ; et al. Type de document : Article Dans : JPC (98, MAI 2015) Article en page(s) : p. 38-46 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Facteurs de risque ; Prévention secondaire ; ThyroïdectomieMots-clés: Cicatrice hypertrophique Résumé : Objectif. Bien que les cicatrices hypertrophiques soient problématiques au niveau cosmétique pour les patients ayant subi une thyroïdectomie, les facteurs de risque associés ne sont pas bien définis. Notre objectif a été de déterminer les facteurs associés à la survenue d’une cicatrice hypertrophique, dans les suites opératoires d’une thyroïdectomie.
Méthodes. Une étude rétrospective de dossiers a été réalisée, à partir de données portant sur le sexe, l’âge, l’indice de masse corporelle (IMC), la zone opératoire, les caractéristiques cutanés (pigmentation, érythème, élasticité et hydratation), et les caractéristiques cliniques de la cicatrice (démangeaison, tiraillement, induration, adhérence et œdème). Il a été également rapporté la présence, ou non, d’un geste précoce sur la cicatrice, avec injection intra-lésionnelle de stéroïdes, un tir laser non-ablatif fractionné, et un traitement préventif par des agents topiques. Les effets de ces facteurs ont été analysés en utilisant des analyses univariées et multivariées.
Résultats. Les données recueillies chez 1141 patients ont rapporté une incidence de cicatrice hypertrophique de 13,9%. Les variables qui se sont révélées significatives dans l’analyse univariée ont été intégrées dans l’analyse multivariée. Un jeune âge, un IMC élevé, des démangeaisons, un tiraillement, une induration, une adhérence ont été associés à la survenue de la cicatrice hypertrophique. Une intervention précoce sur la cicatrice et une utilisation préventive d’agents topiques, ont été associées à une réduction du risque de cicatrice hypertrophique.
Conclusion. Sur la base de nos résultats, nous suggérons que les dermatologues utilisant le laser non-ablatif fractionné, l’injection intra-lésionnelle de stéroïdes, et des agents topiques de prévention peuvent réduire l’incidence des cicatrices hypertrophiques, surtout chez les jeunes patients, chez les patients présentant un IMC élevé et/ou des symptômes cliniques tels que prurit, tiraillement, induration et adhérence.Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité JPC 2015 L98 Périodique papier Louvain-la-Neuve Etagère des revues Prêt autorisé
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| Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|
| JPC 2015 L98 | Périodique papier | Louvain-la-Neuve | Etagère des revues | Prêt autorisé Disponible |
Paru le : 01/03/2015
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Titre : Enquête dans un centre hospitalier sur les connaissances et les pratiques des infirmiers concernant les techniques de détersion des plaies chroniques (2015) Auteurs : A. Nollet ; I. Boussemart ; P. Miquel Type de document : Article Dans : JPC (97, Mars 2015) Article en page(s) : pp. 8-13 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Détergents ; Maladie chronique ; Qualité des soins de santé ; Soins infirmiersMots-clés: Plaies et blessures ; Connaissances ; attitudes et pratiques en santé Résumé : La détersion des plaies chroniques permet de stimuler et de relancer le processus cicatriciel. Ce soin consiste en l’élimination des tissus dévitalisés présents sur le lit de la plaie, il peut être réalisé par de nombreuses méthodes. L’objectif de ce travail est d’évaluer les pratiques des Infirmiers Diplômés d’État (IDE) sur la prise en charge des plaies chroniques, notamment en phase de détersion. Les résultats mettent en évidence une utilisation relativement correcte de la détersion autolytique. Un hydrogel est appliqué sur une nécrose par 97,8% des IDE, et sur une plaie fibrineuse peu exsudative par 58,3% des IDE. Sur une plaie fibrineuse exsudative, un hydrofibre est appliqué par 81,3% des IDE, et un alginate par seulement 4,2% des IDE, malgré les recommandations de l’HAS. La détersion mécanique, pourtant connue par 85,4% des IDE, est très peu utilisée (10,4% d’entre eux) en raison d’une appréhension et d’un manque de connaissance. La prise en charge de la douleur est satisfaisante pour 85% des IDE. Ce travail va donner lieu à des séances de formation et à la diffusion d’une fiche d’information reprenant les résultats de l’enquête ainsi que les bonnes pratiques en phase de détersion. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité JPC 2015 L97 Périodique papier Louvain-la-Neuve Etagère des revues Prêt autorisé
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Titre : Détersion mécanique : un acte infirmier? (2015) Auteurs : A. Philippe ; E. Candas Type de document : Article Dans : JPC (97, Mars 2015) Article en page(s) : pp. 14-17 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Détergents ; Infirmières et infirmiers ; Jurisprudence ; Responsabilité légaleMots-clés: Plaies et blessures ; Processus mécaniques Résumé : La détersion mécanique de la plaie est un acte de pratique courante pour l’infirmier(e) en ville comme à l’hôpital, mais relève-t-il de ce professionnel de santé? Les textes de loi définissent la détersion mécanique comme un «acte médical». Et, dans la plupart des cas, elle est réalisée par l’infirmier(e). C’est un geste précis qu’il faut maîtriser. Il est important de recourir à une bonne préparation du lit de la plaie avec les dispositifs médicaux adéquats, d’avoir la compétence technique pour le réaliser et de connaître les contre-indications et les risques encourus avant de l’entreprendre. Or l’infirmier(e) n’y est pas préparé. Quel choix pour l’infirmier(e)? Doit-il se référer aux textes de loi et ne pas la pratiquer? Ou bien, la loi doit-elle évoluer pour légitimer des pratiques quotidiennes courantes et indispensables? Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité JPC 2015 L97 Périodique papier Louvain-la-Neuve Etagère des revues Prêt autorisé
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Titre : La détersion chirurgicale des plaies du pied diabétique (2015) Auteurs : Luc Téot Type de document : Article Dans : JPC (97, Mars 2015) Article en page(s) : pp. 18-21 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Infections ; Pied diabetique ; Procédures de chirurgie opératoireMots-clés: Plaies et blessures Résumé : La détersion des plaies du pied chez le diabétique est un geste indispensable que tout chirurgien doit pouvoir maîtriser. L’évacuation ou au moins le drainage par des crins de poches purulentes sous tension, très dévastatrices sur le plan tissulaire, doit être réalisée en urgence, parfois avec des gestes simples accessibles à des non-chirurgiens. L’acte opératoire vise à déterger pas à pas les tissus nécrosés ou infectés. Le geste doit être réalisé avec prudence en cas d’insuffisance vasculaire en particulier sur les berges de la plaie qui doivent être manipulées sans traumatisme. L’utilisation de techniques modernes de détersion peut se faire par apprentissage progressif. Ces actes simples et bien codifiés permettent de diminuer drastiquement le taux d’amputation majeure de plus de 50 % des pieds diabétiques neuropathiques ou vasculaires dans le respect des bonnes pratiques, en collaboration étroite avec les chirurgiens vasculaires. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité JPC 2015 L97 Périodique papier Louvain-la-Neuve Etagère des revues Prêt autorisé
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Titre : Les pansements de la détersion (2015) Auteurs : Sylvie Meaume ; Christine Faure Type de document : Article Dans : JPC (97, Mars 2015) Article en page(s) : pp. 22-31 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Bandages ; PansementMots-clés: Plaies et blessures ; Pansement hydrogel ; Pansement alginate ; Pansement hydrofibre ; Pansement hydrocellulaire ; Pansement hydrocolloïde Résumé : La détersion des plaies aiguës ou chroniques peut faire appel à des pansements techniques modernes. Ces derniers permettent une détersion autolytique qui en général est complémentaire de la détersion mécanique ou chirurgicale effectuée au préalable par les médecins, les chirurgiens et/ou les infirmières. Ce mécanisme de détersion est sélectif, ne retirant que les tissus nécrosés, mais lent. Nous distinguerons les pansements «hydratants» comme les hydrogels, les pansements mixtes «hydratants-absorbants» comme les irrigo-absorbants, et enfin les pansements «absorbants» comme les alginates, les pansements de fibres à haut pouvoir d’absorption et les pansements à base de fibres de polyacrylate. D’autres pansements utilisables à tous les stades de la cicatrisation, peuvent également participer à la détersion des plaies comme les hydrocolloïdes et les hydrocellulaires. Il existe enfin quelques pansements permettant la détersion osmotique des plaies. Ils sont à base sel ou de miel médical, mais ne sont pas remboursés en France, faute de preuves suffisantes prouvant leur efficacité. Le bon usage des pansements de la détersion est rappelé dans cet article conformément aux recommandations de la HAS. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité JPC 2015 L97 Périodique papier Louvain-la-Neuve Etagère des revues Prêt autorisé
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Titre : Les pièges de l’évaluation de la brûlure (2015) Auteurs : L. Lagache ; S. Vernet ; C. Herlin ; et al. Type de document : Article Dans : JPC (97, Mars 2015) Article en page(s) : pp. 33-37 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Brûlures ; Diagnostic ; ThérapeutiqueDisponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité JPC 2015 L97 Périodique papier Louvain-la-Neuve Etagère des revues Prêt autorisé
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Titre : Prévalence et incidence des escarres de décubitus dans un service d’urgences (2015) Auteurs : E. Dugaret ; M.-N. Videau ; I. Faure Type de document : Article Dans : JPC (97, Mars 2015) Article en page(s) : pp. 38-45 Langues: Français Descripteurs : HE Vinci
Comorbidité ; Escarre ; Services des urgences médicalesMots-clés: Études de cohortes Résumé : Les patients les plus âgés, présents en nombre croissant dans les Services d’Urgences (SU) sont à la fois porteurs de pathologies chroniques sous-jacentes et d’une durée plus longue de séjour dans les SU, deux facteurs de risque potentiels de constitution d’une escarre de décubitus (ED). L’objectif de l’étude a été de déterminer la prévalence et le taux d’incidence des escarres dans un service d’urgences et d’analyser les variables liées à la survenue de ces escarres. L’étude a été réalisée dans le Service des Urgences de Bordeaux (France), et a inclus 602 patients entre le 1er et le 15 Juin 2010. À l’admission et à la sortie de tous les patients, tous les sites anatomiques où s’exerce une pression ont été examinés par des infirmières bien formées. Un Score de comorbidité, la liste des traitements, la durée du séjour (en heures), les escarres (stades I inclus) et la protéine C-réactive (CRP) ont été systématiquement documentés et recueillis. Au total, 47 patients (7,8 %) présentaient une ED à l’admission et 74 (12,3 %) à la sortie des urgences. L’incidence cumulée était de 4,9 % et la densité de l’incidence était de 5,4 pour 1000 patients, par heure. En analyse multivariée, les comorbidités les plus sévères (OR 1,3; p = 0,014) et les taux de CRP (OR 1,005; p = 0,017) représentaient tous deux, des facteurs de risque indépendants de survenue d’escarre. En conclusion, ces données montrent que même un très court séjour dans un Service d’Urgences est suffisant pour développer une escarre de décubitus, et en particulier les EDs de Stade 1. Disponible en ligne : Non Exemplaires (1)
Cote Support Localisation Section Disponibilité JPC 2015 L97 Périodique papier Louvain-la-Neuve Etagère des revues Prêt autorisé
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Exemplaires (1)
| Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|
| JPC 2015 L97 | Périodique papier | Louvain-la-Neuve | Etagère des revues | Prêt autorisé Disponible |
