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Titre : | Suivi thérapeutique pharmacologique du 5-fluorouracile : mise au point et recommandations du groupe STP-PT de la SFPT et du GPCO-Unicancer (2018) |
Auteurs : | Florian Lemaitre ; Françoise Goirand ; Manon Launay ; et al. |
Type de document : | Article |
Dans : | Bulletin du cancer (Vol. 105, n° 9, Septembre 2018) |
Article en page(s) : | p. 790-803 |
Note générale : | Doi : 10.1016/j.bulcan.2018.06.008 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Chimiothérapie ; Effets indésirables ; Effets secondaires indésirables des médicaments ; Pharmacocinetique ; Recommandations ; Surveillance pharmacologique ; Traitement médicamenteux |
Résumé : | Le 5-fluorouracile (5-FU), développé il y a plus de 60 ans, demeure la molécule de chimiothérapie de référence dans le traitement des tumeurs solides telles que les cancers du sein, les cancers gastro-intestinaux ou les cancers de la sphère ORL, et ce, en situation néo-adjuvante, adjuvante ou métastatique. Il est à lorigine de nombreux effets indésirables potentiellement sévères et dont la fréquence de survenue chez les patients traités peut atteindre 15 à 40 % des patients. Ces effets indésirables peuvent être létaux dans environ 1 % des cas. De nombreuses études montrent un lien étroit entre exposition en 5-FU et toxicité ou efficacité. Or, il existe une très forte variabilité interindividuelle de la pharmacocinétique du 5-FU. Cette variabilité sexplique en partie seulement par les polymorphismes génétiques affectant le gène DPYD codant pour la DPD, lenzyme qui catabolise 80 % des doses de 5-FU administrées et qui peut occasionner des surtoxicités sévères. Ainsi, des patients peuvent, malgré ladaptation à leur statut DPD, présenter un sous- ou surdosage responsable dune inefficacité ou dune toxicité majorée du traitement. En présentant les données de la littérature sur le lien entre concentration en 5-FU et efficacité ou toxicité, le « Groupe de suivi thérapeutique pharmacologique et personnalisation des traitements » (STP-PT) de la Société française de pharmacologie et de thérapeutique (SFPT) et le « Groupe de pharmacologie clinique oncologique » (GPCO)-Unicancer recommandent la mise en place dun suivi thérapeutique pharmacologique (STP) pour sassurer dune exposition optimale en 5-FU. |
Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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REV | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |