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Titre : | Prise en charge dune menace daccouchement prématuré (2016) |
Auteurs : | Gilles Kayem ; E. Lorthe ; M. Doret |
Type de document : | Article |
Dans : | Journal de gynécologie obstétrique et biologie de la reproduction (10, Décembre 2016) |
Article en page(s) : | p. 1364-1373 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Accouchement prématuré ; Antibiotique ; Leucocyte ; Lits ; Prise en charge ; Recherche ; Repos ; Thérapeutique |
Résumé : |
Objectif
Définir la prise en charge de la menace daccouchement prématuré (MAP). Méthode La recherche bibliographique a été effectuée à laide des bases de données informatiques Medline et de la Cochrane Library sur une période allant de 1969 à mars 2016. Résultats La NFS peut être utile pour dépister une hyperleucocytose en cas dhospitalisation pour MAP. Son utilisation nest pas systématique (accord professionnel). Le dépistage de linfection urinaire par un examen cytobactériologique des urines doit être systématique et un traitement antibiotique doit être réalisé en cas de colonisation bactérienne ou dinfection urinaire pour une durée de 4 à 7jours (grade A). Le prélèvement vaginal est utile pour dépister un streptocoque B et fait prescrire un traitement antibiotique pendant le travail en cas de positivité (grade A). Lantibiothérapie systématique nest pas recommandée en cas de MAP (grade A). Lhospitalisation prolongée ne réduit pas le risque daccouchement prématuré (NP3) et nest pas recommandée (grade B). Le repos au lit strict ne réduit pas le risque daccouchement prématuré (NP3), majore le risque thromboembolique (NP3), et nest pas recommandé (grade C). Après une hospitalisation pour MAP, une visite régulière par un soignant à domicile pourrait être utile lorsque les patientes appartiennent à un milieu précaire ou sont en situation de vulnérabilité psychologique (accord professionnel). Le bénéfice de la réalisation répétée dune tocographie externe dans les suites dune hospitalisation pour MAP nest pas démontré (NP3). Sa réalisation nest pas recommandée à titre systématique en surveillance à domicile au décours dune MAP (grade C). Conclusion La prise en charge de la MAP doit être individualisée, faire rechercher et traiter une infection et éviter les hospitalisations ou repos en décubitus prolongés. |
Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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REV | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |