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Titre : | Hépatite B et grossesse. Partie 1. Treize questions pratiques en période anténatale (2016) |
Auteurs : | Adrienne Fouquet ; V. Canva ; A.-C. Jambon ; et al. |
Type de document : | Article |
Dans : | Journal de gynécologie obstétrique et biologie de la reproduction (6, Juin 2016) |
Article en page(s) : | p. 531-539 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Amniocentèse ; Antiviraux ; Foetus ; France ; Grossesse ; Hépatite B ; Prévention ; Soins obstétricaux ; Thérapeutique |
Résumé : | En France, la prévalence de lhépatite B chronique est denviron 1 % chez la femme enceinte (portage généralement asymptomatique de lAgHBs). Le risque de transmission materno-ftale de lhépatite B est dautant plus élevé que la charge virale mesurée par PCR est plus élevée chez la mère (supérieure à 7 log) ou que lAgHBe est présent. En cas de transmission materno-ftale du virus de lhépatite B, le risque pour le nouveau-né de développer une hépatite B chronique ultérieure est très élevé (90 %), avec des complications à long terme telles que la cirrhose et le carcinome hépatocellulaire. La prévention de la transmission materno-ftale repose sur le dépistage systématique de lhépatite B durant la grossesse, suivie de la sérovaccination du nouveau-né à la naissance. En cas de nécessité, lamniocentèse nest pas contre-indiquée mais on évitera la réalisation dun geste transplacentaire. En cas de charge virale supérieure ou égale à 7 log, un traitement antiviral à partir de 28SA peut encore diminuer ce risque de transmission. En raison du faible risque de résistance virale et de sa bonne tolérance, le ténofovir doit être préféré à la lamivudine. |
Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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REV | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |