Login
Communauté Vinci
Extérieur
Si votre nom d'utilisateur ne se termine pas par @vinci.be ou @student.vinci.be, utilisez le formulaire ci-dessous pour accéder à votre compte de lecteur.
Titre : | Lhyperalgésie induite par les opioïdes (2013) |
Auteurs : | Bernard Calvino, Auteur |
Type de document : | Article |
Dans : | Douleurs (Vol. 14, n° 5, Octobre 2013) |
Article en page(s) : | p. 226-233 |
Langues: | Français |
Descripteurs : |
HE Vinci Analgésiques ; Douleur chronique |
Mots-clés: | Hyperalgésie ; Peptides opioïdes |
Résumé : | Une exposition prolongée aux opioïdes se traduit par une augmentation de la sensibilité à la douleur, cest-à-dire par une hyperalgésie induite par les opioïdes (opioid induced hyperalgesia, OIH). On rencontre de plus en plus fréquemment cette hyperalgésie dans la mesure où le nombre de patients recevant des opioïdes pour le soulagement des douleurs chroniques intenses augmente. LOIH est une complication maintenant bien identifiée de la thérapie chronique aux opioïdes, processus pro-nociceptif qui est en lien avec, mais différent de la tolérance aux opioïdes. De nombreuses voies peuvent contribuer au développement de lOIH, et les mécanismes évoqués pouvant être à son origine peuvent varier, telle la durée de lexposition aux opioïdes, la dose ou la voie dadministration. La distinction entre OIH, tolérance aux opioïdes et syndrome dabstinence doit pouvoir maintenant être faite. De nombreuses contributions à léchelon systémique, cellulaire et moléculaire ont permis de proposer des mécanismes à lorigine de lOIH, en particulier lidentification de voies centrales de lOIH qui mettraient en jeu les récepteurs opioïdes de type μ (MOR), les récepteurs glutamatergiques NMDA, les récepteurs sérotoninergiques 5-HT3 des voies descendantes issues du tronc cérébral (RVM), la dynorphine spinale et du rôle des cellules microgliales. Lensemble de ces données associées aux progrès de la compréhension du mode daction des opioïdes doit permettre daider à déterminer les meilleures stratégies pour prévenir ou traiter lOIH. |
Disponible en ligne : | Oui |
En ligne : | https://login.ezproxy.vinci.be/login?url=http://www.em-premium.com/article/844520 |