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Titre : | Mécanismes de la dénutrition chez l'enfant et l'adolescent (2005) |
Auteurs : | M. Abély |
Type de document : | Article |
Dans : | Nutrition clinique et métabolisme (19, n° 4, 2005) |
Article en page(s) : | pp. 199-206 |
Descripteurs : |
HE Vinci Adolescent ; Enfant (6-12 ans) ; Maladies de carence ; Malnutrition |
Résumé : | La dénutrition chez l'enfant et l'adolescent est observée dans différentes situations où il existe un déséquilibre entre les apports alimentaires et les besoins protéinoénergétiques de l'organisme. L'enfant est particulièrement vulnérable car ses réserves sont faibles et ses besoins protéinoénergétiques élevés du fait de sa croissance staturopondérale. Différents mécanismes conduisant à des tableaux de malnutrition ont été rapportés et correspondent à des entités cliniques distinctes. Les situations de dénutrition par un mécanisme quasi exclusif de carence d'apport se rencontrent essentiellement dans les pays en voie de développement où elles peuvent prendre la forme de marasme. Il s'agit d'une situation adaptative extrême à l'état de jeûne prolongé. Au cours des situations dites d'agression en rapport avec un sepsis sévère, un polytraumatisme, une brûlure étendue, une intervention chirurgicale, une malnutrition peut s'installer rapidement. À l'inverse de la situation, où la malnutrition survient par carence d'apport, le mécanisme rapporté en situation d'agression aiguë est défini classiquement comme lié à un hypermétabolisme avec hypercatabolisme. Le kwashiorkor, autre type de malnutrition protéinoénergétique touchant l'enfant dans les pays en voie de développement, ne peut pas être considéré comme une simple carence protéinoénergétique. Il semble actuellement qu'une carence à la fois en macronutriments et en micronutriments joue un rôle dans la genèse de cette pathologie. Le glutathion semble en particulier, jouer un rôle fondamental dans la physiopathologie du kwashiorkor. L'hypothèse la plus documentée concerne le déséquilibre entre la production de radicaux libres et les mécanismes de défenses. Les mécanismes de réparation seraient insuffisants, et la persistance des altérations membranaires provoquerait les anomalies observées dans le kwashiorkor comme l' dème, la surcharge hépatique, la diarrhée et les troubles neurologiques. |
Disponible en ligne : | Non |
Exemplaires (1)
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
---|---|---|---|---|
Nutrition clinique et métabolisme. 19, n° 4 (2005) | Périodique papier | Woluwe | Espace revues | Consultation sur place uniquement Exclu du prêt |